科室: 重症監護室 主治醫師 陳志旭

  孩子尿床,也就是遺尿,是很多家庭中碰到的令人尷尬的問題。

  每當孩子尿床後,媽媽不得不清洗床單、翻晒被褥,勞累之餘免不了會有怨言,甚至呵斥、責打孩子;而感覺內疚的孩子在受到父母的訓斥後更是懊喪不已。經常尿床的孩子還會因此而被同學、夥伴嘲笑,久而久之變得悶悶不樂、性格內向。

  其實,孩子遺尿並不少見。據統計,6歲孩子中大約有13%尿床,而10歲孩子中還有5%仍然尿床,大多數孩子尿床延續到十多歲後自然消失。遺尿有一定的家族遺傳史,如果父母小時候有遺尿,那麼孩子遺尿的可能性就很大。

  孩子的排尿控制能力會隨著大腦發育而逐漸成熟。醫學上必須在孩子年滿5週歲以後還經常尿床才初步診斷為遺尿症。大多數被診斷為遺尿症的孩子經過全身體檢也大都表現正常。因此,遺尿本身並不說明孩子有問題,但是父母和同伴的責罵、嘲笑卻使孩子背上沉重的心理包袱,產生嚴重的負面影響。

  如果家裡有一個遺尿的孩子,作為父母首先應該認識到減輕和疏導遺尿孩子心理壓力的重要性。孩子尿床後父母應該保持冷靜,可以讓孩子幫忙一起整理床鋪,但不必因此而責罵孩子,反而應該對遺尿孩子寄予理解和關愛。或許按照我們的習慣,父母很難告訴孩子自己也曾有過遺尿的經歷,但告訴孩子親戚中也曾有尿床,可能有助於孩子走出心理陰影。

  適當的排尿訓練可以讓孩子儘快擺脫遺尿。白天鼓勵孩子多喝水,但從下午開始就不能再喝含咖啡因飲料,臨睡前兩小時應停止喝水或飲料,上床前提醒孩子上廁所。夜間在適當的時候叫醒孩子上廁所。遺尿的孩子一般都難以喚醒,而如果迷迷糊糊、半夢半醒地上廁所,無助於幫助孩子建立起正常的排尿反射,必須徹底將孩子叫醒,自己走到衛生間排尿。一些遺尿報警裝置也採用同樣的原理,在孩子剛剛開始排出尿液時就發出警報,鬧醒孩子,從而幫助孩子儘早自主控制夜間排尿。目前一些藥物治療往往只能短期有效,長期效果差。

  絕大多數遺尿會隨著孩子的成長而自愈。不過,當突然發生遺尿時,或者在遺尿的同時還伴有其他症狀則需要及時就醫,以排除某些疾病的可能。如孩子在能夠自主控制夜間排尿6個月以上後突然開始遺尿,甚至白天也尿溼,孩子訴說有排尿時疼痛,小便頻繁,以及有大量喝水、食慾亢進、下肢腫脹等表現時,都需要進一步檢查,排除心理問題、尿路感染、糖尿病等疾病因素。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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