科室: 中醫科 副主任醫師 陳東亮

  為什麼類風溼關節炎患者清晨有僵硬感覺,作為類風溼關節炎患者,是不是很想了解為什麼類風溼關節炎患者清晨關節會僵硬,清晨僵硬指的是早晨起床後感到手指僵硬,不能握緊拳頭,活動不方便的現象,必須活動相當長時間後才會漸漸緩解僵硬的狀況。清晨僵硬是類風溼關節炎病人十分突出的一種臨床症狀,現在的類風溼關節炎診斷標準中將清晨僵硬作為標準之一,可見其意義是相當重要的。清晨僵硬簡稱晨僵,有時不一定限於手部,全身其他關節和肌肉都有長時間休息後感到僵硬,活動後逐漸緩解的現象。

  國外在診斷類風溼關節炎時將晨僵的時間定為l小時以上,但有人認為不能這樣一概而論,如國內一些專家結合我國自身的環境因素等情況,認為超過0.5小時以上也有意義。晨僵時間越長,表明病情越重,或正處於進展活動的時期。經治療後晨僵時間縮短,剛表示治療己取得一定的效果,可以繼續治療,晨僵時間是一個比較敏感的指標,對診斷或判斷病情的進展情況有很重要的幫助,對於這樣一個簡單的症狀,千萬不可低估。

  為什麼類風溼關節炎患者清晨有僵硬感覺,下面介紹一下類風溼關節炎患者晨僵的原因,晨僵的原因是由於有病變的關節,尤其是小關節,經過一夜的不活動後,關節內、外組織因迴圈不暢而產生水腫,失去了正常的柔軟性,從而影響正常的活動功功能。經過一段時間活動後,水腫因血液迴圈改善而消失,組織恢復柔軟性,因而關節活動又趨向靈活,使晨僵現象消失。迴圈障礙明顯,水腫嚴重者,需要更多的時間來恢復水腫的情況,因而清晨僵硬的時間較長。

  類風溼關節炎病人為什麼休息後容易迴圈不暢呢?這與該病的病理改變有關。類風溼關節炎的基本病理變化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎時滑膜和關節囊充血、水腫、增厚,變粗糙。肉芽組織形成,造成關節內迴圈障礙。關節周圍組織的血瞥炎,導致血管管徑狹窄,引起關節外迴圈不暢。在活動時。血液和淋巴液尚能正常流動,長期靜止不動就易淤滯不暢。這些都是類風溼關節炎患者應該注意的一個方面。

  晨僵時間主要依靠病人自己測算,應該儘量仔細觀察,精確地計算時間,並且作好每天的記錄。比如上午6時起床,感到不能握拳.不能擰乾手巾,進行日常活動後,在上午7時感到可以握拳了。那麼晨僵時間便是1小時。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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