科室: 傳染科 主任醫師 李亞利

  慢性乙肝已成為嚴重危害我國人民身體健康的公共衛生問題,長期抗病毒治療是慢性乙肝治療的核心。在這條長期與乙肝病毒作鬥爭的征途上,乙肝患者需要歷經各種磨難。為了事半功倍抗病毒,不走歪路、岔路。

  乙肝抗病毒治療過程中需要注意以下幾件事:

  抗病毒要講究時機,時機未到不要參與。並不是所有感染了乙肝病毒的人都需要進行抗病毒治療,一些乙肝病毒攜帶者可能終生都不會發展成肝炎,這部分人不需要進行抗病毒治療;

  還有一些患者,雖然體內病毒水平很高,但丙氨酸轉氨酶(ALT)一直正常,也就是說乙肝病毒和人體內的免疫系統正處於“互不干涉,和平共處”的時期,機體的免疫系統還沒有向病毒發起攻擊,如果免疫系統和乙肝病毒沒有出現“混戰”,患者可稍安勿躁,靜待時機,此時只需定期做好監測,觀察乙肝病毒和肝功能是不是出現“異動”即可;轉氨酶輕度升高也不要驚慌,需要請醫生分析和觀察,複查轉氨酶、“兩對半”和HBVDNA,排除其他原因(非肝炎因素)引起的ALT“輕度升高”,然後再決定是否何時開始抗病毒治療;

  只有當乙肝病毒複製活躍(乙肝“兩對半”為“大三陽”或“小三陽”,同時HBVDNA陽性並達到一定水平)和患者對入侵的病毒有一定免疫清除反應(通常表現為ALT升高,一般需要ALT大於2倍正常值)時,乙肝患者才需要進行積極的抗病毒治療。如果達不到抗病毒的“門檻”,患者又有治療的願望,則應當進行肝穿刺,經肝臟活體組織檢查證明肝臟確實存在炎症、或明顯的肝纖維化,才能給予抗病毒治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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