雀斑、係指發於顏面等處散在黑褐色斑點。見《外科正宗》卷四。俗稱雀子斑。其病因多因火鬱孫絡血分或肺經風熱所致。可用玉容散水調搽患處或以白茯苓末調敷之。
很多人知道雀斑,但不知道為什麼叫雀斑?是不是跟麻雀有關係呢?是的,名字的確是跟麻雀有關係。準確的說是跟麻雀的卵有關係。見過麻雀蛋的人就應該知道為什麼臉上的斑叫雀斑了。準確點來說是:雀斑俗稱“雀子”,其由來“面部狀若芝麻散在、如雀卵之色”,故稱為雀斑。民間的叫法又有很多,"蒼蠅屎" 、"土斑" 、"蠶沙"（山西）、蒙臉沙（河南）、虼蚤斑（蘇浙地區）不等。
一、病因：“雀斑”是由遺傳基因引起。
“雀斑遺傳基因”在紫外線的照射下基底層的酪安酸酶活性增加、形成黑色素既雀斑、也叫基因斑、它成於胎兒期是與生俱來的固定體。遺傳性雀斑分顯形斑和隱形斑、顯形斑大約在6-12歲時開始形成、18歲左右到達高峰；而隱形斑則大多在妊辰反映後現於面部,這個原因就是為什麼有人把雀斑分為先天雀斑和後天雀斑的原因,其實懷孕後孕婦的內分泌會起很大變化,會刺激隱藏的雀斑爆發出來,而不是說其雀斑是後天長的。只要是雀斑就是由遺傳基因引起。雀斑的遺傳有隔代遺傳這種特性,這也就是為什麼說有的父母雙方都沒有雀斑的、而其孩子出現雀斑的原因。雖然父母的一方或雙方雀斑沒有顯現出來、但其一方或雙方攜帶有的雀斑遺傳基因、卻傳給了孩子。
二、病理結構：人類的面板基底層裡都散佈著一定的黑色素細胞、黑色素細胞不斷地產黑色素、黑色素起著抵禦宇宙中各種射線（主要是紫外線）對人體的傷害。由於面板中所含黑色素的多少不同、就有了黑種人、黃種人、白種人之分。雀斑的斑點是因基因遺傳而變異了的黑色素細胞形成的。變異了的黑色素細胞比普通的黑色素細胞大、樹枝狀突增多、增大。樹枝狀突中充滿了黑色素、在面板表面就顯露出一個一個的黑點。變異了的黑色素細胞就象海洋生物的海葵的母體、而樹枝狀突就像是海葵身上的眾多的觸角。鐳射、冷凍、磨削等物理祛斑方法是想通過機械作用破壞雀斑的在皮下的結構、達到目的、但黑色素細胞是散佈在面板的基底層、如果破壞的過深了、達到和超越了基底層、所傷害的部分就不會正常修復了、就形成了疤痕。因此這些物理方法只敢傷及基底層以上的表皮、也就是僅僅破壞了樹枝關窗、或僅刺傷了黑色素細胞。就像是斬斷了海葵的部分觸角、或僅刺傷了海葵母體、但海葵很快就會修復傷口、長出新的觸角。做為雀斑點來說、也就是變異的黑色素細胞又長出新的樹枝狀突、樹枝狀突中又充滿了黑色素。雀斑點在面板上就又顯露出來了。化妝品祛斑的原理是利用氫醌及氫醌的衍生物阻止胺酸轉化黑色細胞產生黑色素、一般的祛斑化妝品還含有一定量的面板剝脫劑、促使表皮儘快更新、達到祛斑呀減輕斑點色澤的作用。但由於雀斑同其它色斑的病理結構與成因是不一樣的、所以現在許多對色斑有明顯效果的化妝品對雀斑作用卻很小。
三、臨床表現：色素斑呈點狀或圓形、卵圓形、或呈各種不規則的形態；分佈在顏面部、尤其是鼻與兩頰周圍最為常見、大小如同針尖至米粒大、直徑一般在2毫米以下、呈淡褐色至深褐色不等；分佈數量少者幾十個、多者成百、多數呈密集分佈、但互不融合、孤立的佈散在面部周圍、嚴重者也可見於手背、頸、耳前後、耳腔、肩臂等軀體暴露的部位。多數呈對稱性。
1、 一般始發於5到10歲左右的兒童、女性明顯多於男性、也可發生於青春期後的少女、到成年後(20歲以後)多數色斑呈靜止狀態、停止發展。
2、 雀斑顏色的輕重、斑點數字的多少是隨遺傳程度、光照強度、年齡大小、地域不同、種族不同、職業與工作環境不同、甚至與心情不同睡眠是否充足有一定關係。但這些關係中、主要與雀斑的遺傳基因密切相關的。
四、鑑別：儘管雀斑容易辨認、但還是有些斑容易與其混淆。
1、顴部褐青色痣：顴部對稱分佈的黑灰色斑點、界限明顯、數目約10-20個、多見女性、美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。
2、雀斑樣痣：發病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深、與日晒無關、無夏重冬輕變化、可發生在任何部位。病理示黑色素細胞數目增加。常一側,一般表現為密集。
3、著色性幹皮病：雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張、色素斑點大小不等、深淺不勻、分佈不均。見有萎縮性斑點、光敏突出。
4、面正中雀斑樣痣：罕見、常在一歲左右發病、褐色集中在面中央、伴有其它畸形、如癲癇、低智等。
5、色素沉著-腸道息肉綜合徵：色素斑為黑色、口脣頰黏膜多見、不受日光影響、常常伴有息肉。
6、黃褐斑：淡褐色到深褐色的色素斑對稱分佈面部、不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈瀰漫性、有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。
五、治療：現在市場上有很多宣稱治療雀斑的方法。但代表性的就是這麼以下幾種。值得一說的是,雀斑是由遺傳引起,所以,除非基因科學發展到從基因上把雀斑根除、否則,雀斑只能是靠外用產品來達到減輕(化妝品)和祛除(醫療手術)雀斑的目的。而要說靠吃點什麼祛斑膠囊來達到祛除雀斑的目的,那隻不過是掩耳盜鈴罷了。
A,目前要想快速有效地讓雀斑從面部消失,代表方法也是選擇的最普遍方法就是醫療性鐳射。其它種類的快速祛斑原理都是與其相似或相同。而選擇鐳射也要謹慎、很多患者不瞭解,其實鐳射是分好多種的(鐳射包括氦氖鐳射、氬離子鐳射、二氧化碳鐳射、摻釹鐳射、染料鐳射、銅蒸氣鐳射、紅寶石鐳射、氫鐳射、倍頻鐳射等10餘種醫用鐳射。它是利用光輻射作用到面板時所產生的熱效應、機械效應、光化效應和電Q效應等原理、以燒灼、炭化、氣化、凝固等手段作用於有關病變組織、使生物組織酶失活、蛋白質變性。要用鐳射祛雀斑的話,就要選擇高科技Q開光鐳射,其它鐳射就不要採用了。可問題是要選擇高科技Ｑ開光鐳射的話、花費一般在４０００元－６０００元、對普通人來說、難以承受。
B,目前雀斑患者使用最廣泛的是國內外的祛斑化妝品(高中低檔都有)。國內這方面比較有影響力的是"白大夫"!但,祛斑化妝品多含有違禁化學藥品、如：氫醌、漂白劑、鉛汞、脫皮劑等。短時間有效。但對雀斑只起淡化效果、長期使用有害面板、因其廣告規模巨大、購買使用方便價格較低、至今仍有眾多使用者。另外、因為其是通過機械的漂白、所以儘管黃褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤瘡色素印等的發病原因各個不相同、可是其一種產品能針對多種斑使用。被淡化的雀斑、有時候更令患者難堪（這些話、對患者來說能意會而不用言傳了......）C、就目前的國內還沒有上市一種專祛雀斑的國藥準字藥品。目前市場上有幾種祛斑國藥準字產品。但是治療範圍都是包括黃褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、面板色素沉著、甚至還包括治療青春痘及痤瘡色素印等。有個疑問是：斑與斑的發病原因都不一樣、即使同種斑（黃褐斑）的發病原因及斑與痤瘡的發病原因也有不一樣、可是一種藥就治療這麼多、且是通過內服、對其它的斑有效果沒有不知道、但對由遺傳基因發生的雀斑效果應該是不得而知的。且按療程使用、療程長、花費還不低、花費一般在1000－2000元不等、並且經常會有後續花費。
減淡雀斑偏方：
1、將鮮胡蘿蔔闢碎擠汁、取10－30毫升、每日早晚洗完臉後塗抹、待幹後、洗淨。此外、每日喝一杯胡蘿蔔汁、可美白肌膚,達到祛斑的作用。
2、將檸檬汁攪汁、加糖水適量飲用。檸檬中含有大量維生素C、鈣、磷、鐵等。常飲檸檬汁不僅可美白肌膚、還能使黑色素沉澱、達到祛斑的作用。
3、每天喝一杯西紅柿汁或常吃西紅柿、對防止祛斑有較好的作用。因為西紅柿中含有豐富的谷胱甘肽、谷胱甘肽可抑制黑色素、從而使沉著的色素減退或消失。
4、洗臉時、在水中加1－2湯匙的食醋、有減輕色素沉著的作用。
5、每天吃一片維生素C和維生素E、可達到祛斑的作用。
6、用乾淨的茄子皮敷臉、一段時間後、小斑點就不那麼明顯了。
7、水牛角60克、升麻、羌活、防風各30克、白附子、白芷各15克、生地30克、川芎、紅花、黃芩各15克、生甘草6克。 將各藥研成細末、蒸熟、作成小丸、每晚服10克、溫開水送服。 本方祛風清熱、涼血散血、對治療雀斑有效。
8、蒼耳子若干。將蒼耳子做成粉、洗淨、焙乾、研成細粉、裝瓶備用。每次飯後服3克、米湯送下、每日3次。本方適用於因風邪襲面、氣血失和而致的雀斑。
9、熟地15克、山茱萸、炒丹皮各10克、茯苓12克、山藥30克、升麻、白附於、細辛、巴戟天各3克、甘草10克。水煎服、日1劑、分2次服。 本方適用於因腎陰虧損而效的雀斑。
10、黑牽牛米適量、雞蛋清適量。將2者調勻、備用、在臨睡前將調好的黑牽牛粉、塗抹在臉上、晨起洗去。本方既可除雀斑、又能保護面板。
六、注意事項：1.防晒！此條非常重要！因為色斑最怕日晒。日光的暴晒或X線、紫外線的照射過多皆可促發色斑、並使其加劇。甚至室內照明用的熒光燈也因激發紫外線而加重色斑、所以可以認為色斑是一種物理性損傷性面板病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多、色斑形成。夏季日晒充足、色斑活動頻繁、斑點數目增多、色加深、損害變大；冬季日晒較少、斑點數目減少、色變淡、損害縮小。由此可知日晒是色斑發生的一必需因素、所以患者應儘量避免長時間日晒、尤其在夏季。
2.防止各種電離輻射！包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產生類似強日光照射的後果、甚至比日光照射的損傷還要大、其結果是導致色斑加重。
3.慎用各種有創傷性的治療！包括冷凍、鐳射、電離子、強酸強鹼等腐蝕性物質、否則容易造成毀容4.禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質的“速效祛斑霜”、因為副作用太多！可以造成上百種的副作用！導致嚴重毀容！
5、戒掉不良習慣、如抽菸、喝酒、熬夜等。
6、多喝水、多吃蔬菜和水果、如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
7、注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈、面板變灰黑。
8、保持良好的情緒。精神煥發則面板好、情緒不好則會有相反的作用。
9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使面板老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香菸、酒等。吃得越多、老化會越快、引致黑色素分子浮在面板表面、使黑斑擴大及變黑。
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