胸腔鏡手術的優點包括:
1、手術創傷小:普通開胸手術的創傷很大,切口在25釐米以上,需切斷了胸壁各層肌肉。胸腔鏡手術一般在胸壁上開2-3個2釐米長小切口即可完成手術。
2、術後疼痛輕:普通開胸手術因胸壁創傷大,需強行撐開肋間10C20釐米,胸痛可持續數月至數年;胸腔鏡手術後患者不必忍受劇烈的疼痛,24小時即可下床活動,術後2C4周可參加體力活動。
3、術後併發症少,對老年患者更安全。
4、美觀、傷口小,大多數人尤其是年輕人和女性患者樂於接受。
胸腔鏡手術的適應症包括:
1、診斷性手術適應症:可應用於肺部、胸膜、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷。病變能清晰地顯示於電視機上,並獲得組織病理學檢查。
2、治療性手術適應症:
① 胸膜疾病:氣胸、膿胸、胸膜間皮瘤、轉移瘤、外傷止血、良惡性胸積液等。
② 肺部疾病:肺良性腫塊切除、肺癌、肺氣腫的肺減容。
③ 食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、賁門失馳緩症、食管癌。
④ 縱隔疾病:小於5釐米的縱隔腫瘤,巨大縱隔囊腫。
⑤ 其它:手汗症、乳糜胸、心肺外傷、肋骨骨折外固定。電視胸腔鏡手術使一些肺功能較差的患者獲得了手術治療的機會,擴大了胸部手術的適用範圍。
在我國經過十餘年的高速發展,電視胸腔鏡已從只有少數人掌握的新技術成為了胸外科不可或缺的常用診斷和治療手段。以胸腔鏡為代表的胸部微創手術已成為21世紀胸外科的主流方向。
其操作過程中的電視顯示,也增加了手術者的“視力”、“視野”和“視線”,手術操作更準確、手術質量也更高。當前在胸腔鏡視野下,外科醫生已能夠完成所有傳統開胸手術才能完成的複雜手術操作。胸腔鏡技術也已成為胸外科醫生不可缺少的必備技術。
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