許多人因為齒列不整而怯於張口大笑,造成人際溝通的障礙,性格也因此而向內退縮,這是相當可惜的,而且某些牙列不正可能會影響發音的準確、所以,父母也不應存有“牙齒亂沒關係，長大再做就好了”的心理。更何況牙齒矯正不只是將齒列排整齊而已，暴牙，地包天等臉形也可籍由牙齒矯正的治療，使臉形外觀的比例更加協調，讓笑容看起來更加健康，迷人。
什麼是牙齒矯正
牙齒矯正就是豎直和排齊牙齒
不光兒童可以作牙齒矯正,成人也可以、1999年的資料顯示,與此同時1979年相比,要求作牙齒矯正的成人從17％增加24％、
矯正的時機
整體來說，一般的矯正治療的最佳時機是男生大約在12―15歲，女生在11―14歲左右，由於這個年齡段的頜骨處於生長髮育階段可獲得較好的效果。隨著年齡的增長，治療週期可能會長一些，療效可能也會略差些。
常見的牙列不整齊的種類
1、牙列擁擠,犬齒外突(虎牙):牙弓與牙齒大小無法配合,空間不夠導致牙齒重疊擁擠狀態,下頜則以第二小臼齒最晚萌發而擁向舌側。
2、齒間縫隙:牙弓與牙齒大小無法配合,當牙齒太小牙弓太大時,就會造成牙齒的排列稀有縫隙。
3、暴牙:可分為牙性與骨骼性暴牙,大部分皆能以傳統矯正治療,嚴重之暴牙患者則要配合口腔外科手術才能到理想之外觀與咬合功能。
4、開咬:上頜前牙與下頜前牙是應該合上,垂直覆蓋正常為2mm,若上下前牙無法咬上時為開咬,會導致上下門牙無法切咬食物,說話漏風噴口水,嘴巴無法閉緊。
5、反合:又稱反對咬合,即下頜前牙咬到上頜前牙的外面,即俗稱地包天,除美觀問題外,會造成咀嚼,發音等功能障礙、外觀呈現月亮臉、若屬骨性頜骨不正常導致的反合,常需合併正頜手術來治療。
6、牙齒傾斜:牙齒長期缺損導致相臨牙齒傾斜或對方咬牙長長,造成假牙製作困難,此時就需要矯正方式將傾斜牙齒扶正,使牙根有很好的平行度以利假牙重建。
7、顏面頜骨異常:頜骨發育不對再造成顏面歪斜,常需要合併牙列矯正與正頜手術,將頜骨關係調到正常位置後,才將牙齒排列在正確的頜骨上,恢復美觀與功能。
咬合不正(錯合畸形)的原因
可分為先天(遺傳)及後天(環境)兩種:
1、遺傳因素：是不正咬合原因中的重要因子,但截至目前為止我們仍未能全然的瞭解、一般而言,上頜前突出或下頜前突多傾向於遺傳的因素、比如母親是上頜前突(類似暴牙)的孩子很可能也是、
2、環境因素:環境的原因亦可分為先天性及後天性兩種、
(1)先天因素:
比如母親懷孕時營養不良,傳染病,梅毒,外傷等,或胎兒的代謝及營養代謝紊亂,都可引起頜骨畸形、
(2)後天因素:
全身性原因包括內分泌失調,過敏反應,營養失調,染病,及神經纖維間質的疾病均可導致錯合畸形、
區域性原因
外傷如果因意外掉了一顆牙齒,其他的牙齒可能向缺牙的空隙傾斜、
營養不良營養不良會影響頜骨和牙齒的發育
不良的口腔習慣
A吸吮拇指及吸手指的不良習慣會發生上頜前突,開咬或下頜前突、
B舌刺入症,會造成開咬及上頜門牙突出、
C咬嘴脣,會造成上頜牙齒脣側突出、
D咬指甲會造成上頜骨前突,及上頜牙齒突出、
另外萌出次序不正常、鼻咽部的疾病,呼吸功能障礙,耳部疾病、不良的假牙製作,蛀牙,牙周病,若干不正常的口腔習慣,牙齒的位置及分佈的不正常,以及不適當的肌肉活動、脣頰繫帶的異常發育,腫瘤等、都可以引起錯合畸形、
異常咬合對身體的影響
異常咬合除了會造成患者學習發音上的障礙,外貌缺乏自信等心理因素外,還會造成諸多生理上的影響、
對牙齒,牙周與全身之影響
1、容易造成蛀牙及牙周病:異常咬合會造成身體及心理各方面的影響、首先容易因刷牙的一些死角沒有徹底清潔,進而形成蛀牙及牙齦炎,另外,唾液本身具有的自淨作用,齒列不整的人便容易因唾液量的減少而造成蛀牙及牙齦炎、
牙齦炎就像因感冒而導致喉嚨之紅腫狀態,只是它發生在牙齦區,情況如果繼續惡化的話,可能會形成牙周病、此外因牙列不整,容易造成各個牙齒承受咀嚼力量分擔的不均衡,進而產生對牙齒的傷害
2、容易咀嚼效率低影響全身:效率的咀嚼是一切健康的基礎,效率低下的咀嚼容易造成胃部的負擔;含在唾液中的消化酵素,也會因唾液分泌量減少,進而降低消化能力,此外,飲食的樂趣也因咀嚼效率低下而大打折扣，運動選手後牙咬緊時可以提高他們的集中力及瞬間爆發力,成人男性後牙的咀嚼力量大概跟他的體重相當,約為50~70公斤左右、
3、容易造成牙齒破折及粘膜損傷:齒列不整或者是虎牙暴在外面,容易因牙齒碰觸到牙肉及粘膜而造成傷害,特別是門牙暴出的情況,常因小朋友跌倒而造成上門牙斷裂甚至脫落的情況、
4、對將來牙齒治療的影響:齒列不整放任不做任何治療的話,將來若有因拔牙缺失也常常是頭痛,肩膀痠痛的原因之一、
咬合不良對運動與心理的影響
口腔在功能上是消化器官的第一線,有良好的咬合是高效率咀嚼運動的基礎,否則囫圇吞棗,難保胃腸不出問題、
咬合與運動成績[可能]有關係
口腔中的每一顆牙齒,在咀嚼運動中都擔任重要的角色,如口腔中牙根最長的犬牙,除了用來撕裂,咬斷食物外,還擔任犬牙保護的功能,所謂犬牙保護就是我們用一側的臼齒磨碎食物時,使對側的牙齒不會互相干擾打架的功能、所以,咀嚼運動不只受神經肌肉控制,也受到牙齒咬合關係的影響,甚至咬合還影響到肌肉及神經系統的反射,所以會有[咀嚼的好可以增加腦血流量]以及[均衡的咬合分佈可以增加全身肌力平衡]的說法、許多運動員(如短跑選手班強森)為了增進運動場上的表現而做了齒頜矯正治療,而且在高精密度的運動如網球與高爾夫球,這些運動選手中,幾乎每個人都有良好的咬合,因此我們可以說,好的咬合與運動成績之間可能有關係、
現代兒童牙齒錯合畸形與臉型的關係
錯合畸形的發生與兒童臉型的發育有著密不可分的關係。單純的牙齒排列不整齊或咬合不正，只要上下頜骨的發育是正常的，則不會對臉型有太大的影響：但若牙齒錯合畸形合併有上下頜骨的發育異常，則會使其臉型呈現不協調，甚至有美觀上的缺陷。
影響臉型發育的三種牙齒錯合畸形
原因與上下頜骨發育異常有關的齒列不正咬合，有以下三種：
1、第一類：上下頜骨前突或是齒槽骨前突所造成的錯合畸形。此類病患的上下脣顯得突出，會有嘴脣閉合困難，或是在閉脣時，嘴脣周圍肌肉緊繃的現象;張口笑時，會有牙齒及牙齦外露過多的情況。
2、第二類：上頜發育過長或下頜發育過短的不正咬合。臨床上，此類錯合畸形之前牙有過大的咬距或是垂直深咬的症狀。患者上頜骨有明顯前突，或是下頜骨後縮的臉型，嚴重時，會有嘴脣閉合困難，上排前牙外露過多的情形出現。
3、第三類：上頜發育不足或下頜發育過長的不正咬合。此類錯合畸形之前牙有倒咬的情形，即上排前牙咬在下排前牙的後方。外觀上會有上頜骨後縮，或是合併有下頜骨前突的臉型(月牙臉)，俗稱為地包天。
齒頜矯正與臉部外觀
齒頜矯正能改變臉部外觀，甚至不必進整形外科整形手術嗎?答案是肯定的。
顏面美學說
依照國內外無數的臨床治療例項，牙列矯正治療確實可以改善顏面外觀。根據顏面美學的研究分析，臉部的美感是由顏面輪廓形態，外加上眉眼，鼻頰，口脣與下巴等四個主要部分所組成。
顏面輪廓形態是臉部骨架結構的基礎，又可再細分為長臉型，中臉型，短臉型，寬臉型，窄臉型。根據調查，最受新世代歡迎的是中長偏窄的臉型，這樣的臉型正好符合健康，瘦身與抗衰老的觀點。所以，我們經常會對側面或斜側面臉蛋不錯的異性，縱然還沒有一觀全貌，仍會不由自主地產生綺麗的遐思。至於眉眼區與口脣區都是臉部肌肉最複雜，表情最豐富的部位，喜怒哀樂，千變萬化，稍有牽動即可傳達不同的感情訊息。
齒頜矯正的美麗魔法
一般的牙齒矯正治療藉助拔牙，撐寬牙弓等方法，可以改變口脣的型態與位置，進而影響顏面外觀中額頭，鼻尖，上下脣及下巴之間的相對搭配關係，使容貌變得美麗漂亮。另外，還有一種更精緻的治療法，就是牙齒矯正加上正頜手術的雙重方式，可快速有效改變鼻頰，口脣與下巴的形態與位置，修整顏面顎骨的長度與相對關係，讓顏面的長度比例順眼。
整體來說，一般的矯正治療安排大約在男生12―15歲，女生11―14歲的青春發育期中，較可獲得不錯的效果。隨著年齡的增長，療期加長，療效也降低。至於正頜矯正手術則須等到男性20歲。女性約18歲，也就是生長髮育完全停止的成年人階段才合適開始治療。
牙齒矯正治療之優點
牙齒矯正治療的優勢
牙齒矯正的主要目的，不僅僅要改善外貌而已，更重要的是藉助矯正不整齊又容易受到蛀蝕的牙齒，使得口腔衛生能確實維持，確實健康。同時，排列整齊，咬合正確的牙齒，還有助於促進消化呢!
要知道，彎曲，不整齊的牙齒容易造成食物嵌塞難以進行清潔工作，而且其造成的“咬合不正”現象，將使得牙齦和牙骨部位承受過大的壓力，引發所謂“齒槽膿漏”的牙齦疾病，甚至造成牙齒的鬆動，脫落。
若自己的孩子能在經過牙齒矯正之後，使他能重新擁有一口整齊，美觀。健康的牙齒，不再因為牙齒不整的缺陷而感到害羞，自卑，相信這對為人父母者來說，的確是一項莫大的喜悅。
牙齒是怎樣矯正的?
牙齒矯正是在一定部位加力,經過一段時間,牙齒會逐漸移動到正常位置、牙齒上放置的帶環,鋼絲和橡皮筋可以幫助牙齒按正常的方向移動、矯正牙齒是一個緩慢的過程,需要較長時間、
牙齒矯正的週期是多長?
根據錯合畸形的程度及年齡不同有一定的差異,大約在1年到兩年之間,特別難的病例可能需要更長的時間。
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