近年來,肝動脈化療栓塞術已被公認為中晚期肝癌首選治療方法,使“不治之症”轉為部分可治。但是,化療栓塞效果取決於化療栓塞劑是否在腫瘤組織內“完全充填”,劑量不足,猶如“隔靴搔癢”;劑量過大,則治瘤損肝。眾所周知,腫瘤患者免疫功能低下,80%肝癌患者伴有肝硬化背景,尤其對巨塊型肝癌,長時間、反覆多次化療栓塞毒副作用(尤其化療藥物),可能會使患者“雪上加霜”,是其缺憾和不足。
當今,對於不能實施手術切除的中晚期肝癌治療,多學科、多技術優化組合、聯合應用、序貫治療為大勢所趨,這得益於現代醫學與高新技術高速發展、交叉、融合結果,它使腫瘤微創治療的高效與低毒成為可能。
動脈栓塞聯合超低溫冷凍治療中晚期肝癌具體的方法:
兩種高新技術相結合,首先採用肝動脈栓塞(HAE)術,高選擇、靶向栓塞腫瘤血管床。原發性肝癌多具有豐富腫瘤新生血管,貪婪的腫瘤細胞因此得以不斷生長。肝動脈栓塞術可大幅度減少或阻斷腫瘤血供,將腫瘤細胞置於缺血“飢餓”甚至“休克’狀態;抑制腫瘤血管流體性質的“熱池效應”,有利於大幅度提高冷凍效率。其次,3~4周後採用超低溫冷凍技術。具體方法是在CT或超聲定位、引導下,將冷凍器經皮穿刺置入預設靶腫瘤區域,輸入氬氣。數分鐘內,超低溫冷凍至零下120℃~145℃,持續15~20分鐘,反覆凍融2次,較大範圍“凍死”腫瘤細胞,將對正常肝組織損傷程度降至最低。
治療特色是:
兩種高新技術具有優勢互補,治療的協同、疊加作用,使腫瘤倍受“飢寒交迫”;較短時間內使腫瘤大範圍壞死,減少活瘤組織殘留;縮短治療週期,相對降低治療成本;減少了化療藥物使用次數,降低其毒副作用對肝功能影響,並保護了細胞免疫功能。更為重要的是,通過短期內迅速降低腫瘤負荷,腫瘤因子釋放減小,患者細胞免疫功能顯著提高,明顯改善病人生活質量。由此,這種高效而低毒新技術方法,顯示出了中晚期肝癌“綠色”治療新理念。
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