科室: 神經外科 副主任醫師 劉清軍

  椎間孔鏡是用一個配備有燈光的管子,它從病人身體側方或者側後方進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術。在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然後使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極修復破損纖維環。手術創傷小:面板切口僅7mm,如同一個黃豆粒大小,出血不到20ml,術後僅縫1針。 是同類手術中對病人創傷最小、效果最好的椎間盤突出微創療法。

  椎間孔鏡下椎間盤摘除術的選擇標準與椎板切開、椎間盤摘除術的選擇標準並沒有本質的差別。選擇椎間孔鏡手術的椎間盤突出症患者必須表現出神經根受壓的症狀和體徵,

  並須滿足以下條件:

  1、持續或反覆發作根性疼痛;

  2、根性疼痛重於腰痛。

  3、經嚴格保守治療無效,建議至少保守治療4-6周,但如果出現神經症狀進行性加重,則需要立即手術;

  4、沒有藥物濫用及心理疾病史;

  5、直腿抬高試驗陽性,彎腰困難;

  6、手術前要進行徹底的影像學檢查,特別是CT和MRI是精確確定髓核大小、位置和性質的重要手段。

  通過外側椎間孔入路,在內窺鏡監視下摘除椎間盤突出組織,比通常的後路手術創傷小。典型的椎板切除術為了接近目標點,必然對脊柱穩定重要作用的結構造成廣泛破壞,這通常要求立即進行脊柱融合。相反地,椎間孔鏡技術通過專利的擴孔器和相應的醫療儀器,逐漸擴大椎間孔,完全摘除任何突出或脫出的碎片以及變性的炎性髓核。

  並可對病變部位進行持續灌洗消炎,運用射頻電極修補纖維環,消融神經致敏組織,阻斷環狀神經分支,解除患者軟組織的疼痛。

  椎間孔鏡技術,使廣大腰椎間盤突出症患者不再受開刀手術之苦,使手術創傷更小,出血更少,麻醉更簡便,術後恢復更快及經濟負擔更輕等特點。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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