科室: 神經外科 主任醫師 亢建民

  腦室-腹腔分流術後的感染是令人困擾的嚴重併發症,將感染率降至最低是神經外科醫生和病家共同心願。術前靜脈應用抗生素、手術時採用雙重手套和嚴格的無菌操作以及避免腦脊液漏等方法,仍難阻止術後感染的發生。

  在2012年衛生部控制抗菌藥前,我們腦積水感染率為3~10%.並進行長程使用抗菌藥,抗菌藥使用治理後我們對成人患者僅僅術前使用一次,近一年來未使用抗菌藥。成人未發生感染。

  研究發現區域性應用抗生素粉於心髒、脊髓以及DBS等手術中防控感染獲得很大的成功。有人對腦室-腹腔分流術患兒區域性應用抗生素桿菌肽粉預防術後感染。

  結果發現,539例患兒中47例(8.7%)發生術後感染,其中區域性未使用桿菌肽粉組感染率為13%,而區域性應用桿菌肽粉組感染率僅為1%。30例感染患兒的腦脊液細菌培養陽性(64%),其中18例為葡萄球菌。區域性使用桿菌肽粉與術後感染率低密切相關。

  證實區域性使用桿菌肽粉是降低術後感染率的獨立影響因子。而且,區域性使用桿菌肽粉患兒均未發生過敏和傷口裂開等併發症。

  研究結果表明,頭皮切口縫合前區域性應用抗生素桿菌肽粉可以有效地降低腦室-腹腔分流術後感染的發生率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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