科室: 消化科 主任醫師 張慶瑜

  早期胃癌篩查的意義

  我國胃癌現狀是發病率高,早期診斷率低,死亡率高。胃癌的預後與診斷時機密切相關,早期胃癌患者,無論有無淋巴結轉移,手術治療後的5年生存率超過90%,其中始發階段小胃癌及微小胃癌的10年生存率可達100%。而中晚期胃癌5年生存率仍低於30%,且治療效果差、費用高,給患者家庭及社會帶來沉重的經濟及心理負擔。

  目前,我國早期胃癌的診治率低於10%,遠低於日本的70%、韓國的50%。因此,胃癌的早期、及時、準確檢出,對於降低胃癌死亡率具有十分重要的意義。

  早期胃癌的報警症狀

  突然出現原因不明的上腹不適、乏力、消瘦等消化不良症狀,而且比較頑固、進展快;突出的表現為食慾迅速下降、食後腹部飽噠透屑安皇矢校保逯孛饗越檔停桓僱詞ピ欣Q癲》⒆韉墓媛尚裕饗圓煌諭#晃竿捶⒆魘保郴蚍┖笪藜糜謔攏炊又兀灰醞覆》⒆魘保秤⑻逯睪吞辶ξ薅啻笥跋歟衷諶闖魷質秤徽瘛⒎α兔饗蘊逯丶跚幔懷中閶虼蟊鬩糶隕踔僚謊瘓鮮息蚴轎甘質鹺5年以上,有消化不良、消瘦、貧血和胃出血等症狀。

  早期胃癌的篩查物件

  根據我國國情和胃癌流行病學,以下符合第1項和2-6項中任一項者均應列為胃癌高危人群,建議作為篩查物件:年齡40歲以上,男女不限;胃癌高發地區人群;H.pylori感染者;既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病;胃癌患者一級親屬;存在胃癌其他高危因素(高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等)。

  早期胃癌的篩查方法

  胃癌的發生是一個漫長而漸進的過程,這為胃癌高危人群篩查及干預提供了可能。國際上已探索出血清學初篩結合內鏡診治發現早期胃癌的新的有效途徑。江蘇省人民醫院消化科今年引進了該項國際前沿技術用於早期胃癌篩查,受檢人只要抽2 ml靜脈血,進行血清胃功能檢測,就能及時發現胃黏膜病變風險。對於血清胃功能檢查異常的患者進一步進行精細胃鏡檢查和病理檢查,可以大大提高早期胃癌檢查率。

  因此對於有上述報警症狀或高危人群,應每年行一次血清學檢測,如發現異常則進行胃鏡精查,從而做到胃癌的早期發現,早期治療可以大大提高患者的生存率及生活質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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