王女士:我女兒23歲，最近發現脖子根部有點粗，去醫院做了彩超驗了血，結果一切正常，請問這是怎麼回事？用不用治療？
張醫生:甲狀腺是人體內一個非常重要的內分泌腺體，位於頸部氣管的兩側。這個腺體分泌的甲狀腺素，可調節新陳代謝、促進生長髮育，以及維持人體的健康狀態。合成甲狀腺素的主要原料是碘，在一般情況下，成人每日攝取100―150微克的碘，就能保證甲狀腺的正常需要，產生足量的甲狀腺素。如果人體內的碘長時間供應不足，分泌的甲狀腺素不能滿足人體的正常需要時，腦下垂體便會分泌大量的“促甲狀腺激素”，從而促使甲狀腺代償性增生、肥大，這樣脖子就變粗了。
青春期女孩最容易出現單純性甲狀腺腫。主要原因是她們進入青春期後，身體對甲狀腺素的需要量增加，從而引起體內碘的相對缺乏。預防本病的有效方法是，堅持長期食用碘鹽。對於已患了青春期甲狀腺腫的人，症狀輕者可不予治療。甲狀腺腫大明顯者可在醫生指導下試用左甲狀腺素。處於青春發育期的青少年，若多吃一些富含碘的食物，如海帶、海蜇皮、海魚、海蝦、紫菜等，就可以很好地預防青春期甲狀腺腫的發生。
甲亢患者吃含碘食品會加重病情
黃女士:我今年42歲，兩個月前突然發現自己脖子變粗了，我老公說我是甲狀腺出了問題，可能是缺碘造成的，應多吃點海帶、紫菜什麼的。請問，甲狀腺疾病有哪些型別，都有什麼症狀，該怎樣治療？日常飲食該注意什麼？
張醫生:甲狀腺疾病主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲亢、甲減、甲狀腺瘤和甲狀腺癌等。甲亢和甲減是兩種普遍存在的甲狀腺疾病。甲亢即甲狀腺激素分泌過多，致使新陳代謝過快出現眼睛突出、心跳加快、怕熱、多汗、心悸、性情急躁、食慾亢進、消瘦等症狀。反之，甲減患者則因甲狀腺激素分泌過少、代謝緩慢，從而引起精力不濟、記憶力減退、怕冷、浮腫、體重增加、面板乾燥、食慾減退等症狀。甲亢與甲減都有可能出現脖子變粗（甲狀腺腫大）的症狀，但治療原則正相反，所以明確診斷非常關鍵。
有甲狀腺腫大或甲狀腺腫物者，一般需要進一步檢查才能確定甲狀腺疾病的性質，如抽血化驗檢查甲狀腺功能，必要時還需做甲狀腺的放射性核素和超聲波檢查，甚至做甲狀腺穿刺細胞學檢查。建議您儘快去醫院做相關檢查，明確診斷。如果確定是甲亢，則必須食用低碘飲食，禁食海帶、紫菜、貝殼類海鮮之類的富含碘飲食，否則極易加重甲亢病情。
甲亢最怕勞累、緊張、壓力大
侯女士:我今年33歲，是醫院特護病房護士，3年前患了甲亢，一直服藥治療，但病情反反覆覆。請問，甲亢的發病原因是什麼？哪些因素可誘發甲亢？怎樣做才能利於康復？
張醫生:甲亢的發病可概括為遺傳背景、自身免疫及環境因素綜合作用所致。遺傳背景即發病內因，即該病有遺傳易感因素參與，即家族裡有人患甲狀腺疾病。環境因素較為複雜，臨床上可發現不少甲亢病人在發病前有一些誘發因素，如精神刺激，壓力過大，工作過於勞累緊張。感染及外傷也是甲亢的重要誘發因素，許多甲亢病人在發病前有急性感染史或外傷史，另外，碘也可以誘發甲亢。
針對上述甲亢病因，建議你在生活中適當放緩自己的生活節奏，減輕壓力，放鬆精神，勞逸結合，在飲食上要儘量食用低碘食物。
甲亢患者指標正常也不能隨意停藥
李女士:我今年47歲，半年前出現怕熱、多汗、心悸、性情急躁、消瘦等問題，起初以為是更年期，去醫院一查，原來是甲亢。我現在已用藥治療3個月，到醫院複查，T3、T4等各項指標均已恢復正常，請問可以停止用藥嗎？
張醫生:抗甲狀腺藥物治療是甲亢的基礎治療。甲亢的總的療程一般認為以1.5―2年為宜，個別可以更長。儘管如此，複發率仍高達50％―60％。您的病情目前雖然已經得到了控制，但千萬不能盲目停藥，應在醫生指導下調整用藥量。
需要提醒的是，甲亢病人在指標恢復正常後應每1―2個月到醫院進行復查，然後根據病情在醫生指導下減少藥量。擅自停藥會導致病情反覆，而未在醫生指導下調整藥量則很可能由甲亢變成藥物性甲減。
孕婦甲減會導致胎兒智力發育受損
林女士:我今年28歲，去年體檢發現患了甲減，一直按醫囑服藥控制。最近到醫院複查，各項指標已基本恢復正常。我現在能懷孕嗎？
張醫生:如果你各項指標均恢復正常，應該可以懷孕，但應按醫囑定期檢查甲狀腺功能。甲減患者處於妊娠期，流產概率和妊娠晚期胎兒死亡率均大幅增加，並極易導致新生兒智力發育受損和生長髮育障礙，所以甲減患者一定要規範治療待病情穩定後再考慮懷孕。
康女士:我今年32歲，2004年因右側甲狀腺結節做了切除手術，現在左側甲狀腺也出現了4cm大的結節，請問，我還得要做手術嗎？我打算要孩子，不知現在能否懷孕？
張醫生:一般3cm以上的結節吃藥治療效果都不太好，最好選擇手術治療。你可到醫院再進一步檢查一下。如果你打算懷孕，最好選擇在手術後。因為結節手術後可能會造成甲減，而甲減對胎兒的不利影響非常大。你可以在手術後吃替代藥物治療甲減，等達到正常指標後再懷孕。
每6位女性就有一位可能患上“甲減”
35歲以上女性應高度關注甲狀腺
作為內分泌系統的重要組成部分，甲狀腺常常被稱為“身體的發動機”。它通過分泌適量的甲狀腺激素，影響著人體的能量代謝活動。甲狀腺疾病是內分泌領域的第二大疾病。在甲狀腺疾病中，比較常見的是甲減和甲亢。甲亢的症狀表現較為明顯，比如眼睛突出、凝視，心跳加快，體重異常下降，脫髮等，為人們所熟知；而甲減卻因為症狀的隱蔽性較高，對患者的健康造成更大的傷害。
據統計，中國有超過5000萬原發性甲狀腺疾病患者，其中多達4000萬為原發性甲減患者。但是，由於甲狀腺疾病的公眾認知度較低，僅有5％的人接受了相關的正規治療。
女性較男性更容易得甲狀腺疾病，懷孕和分娩後的女性更為常見。在人群中，每6個女性就會有一個可能患上甲減。
甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。由於甲減初期可能從一些輕微症狀開始，讓女性逐漸出現精神萎靡不振、身體機能紊亂，甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。在此階段，如果得不到發現和治療，甲減最後會導致心肌梗塞，心臟、腎臟等器官積液衰竭的風險大大增加，甚至導致老年認知方面的障礙。
當妊娠婦女發生“甲減”時，會發生胎兒腦發育的障礙，還會增加胎兒早產、死產，生長髮育障礙，以及發生胎盤早剝的危險。因此，在準備懷孕之前測測甲狀腺功能是否正常非常重要。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。