科室: 兒科 主任醫師 楊一民

  很多孩子都有過腹瀉,不過一般不會很久,腹瀉通常持續5~7天,大部分在2周內停止,嘔吐通常持續1-2天,大部分在3天內停止。

  為什麼會腹瀉?

  腹瀉通常是由於腸道的病毒、細菌或寄生蟲感染引起的,最常見的原因是“病毒性胃腸炎”,孩子常常先有發熱和嘔吐,然後出現腹瀉。通常導致腹瀉的病原傳染性比較強,容易傳染給別人。一些非感染的疾病也可能會導致腹瀉,特別是持續幾周以上的腹瀉,例如食物過敏、乳糖不耐受等等。

  什麼時候需要看醫生?

  腹瀉常常伴有其他表現,例如發熱、沒有胃口、噁心、嘔吐、脫水等等,孩子如果出現以下情況,就需要看醫生了。

  1歲以內的孩子體溫超過39度。

  頻繁嘔吐或者不願補充液體。

  大便中有血或者黏液。

  口脣乾燥。

  發熱不退。

  精神萎靡

  哭的時候沒有眼淚。

  6小時沒有小便。

  嚴重腹痛。

  嘔吐。

  腹瀉的家庭護理

  如果孩子精神好,能吃能喝,通常不用擔心。只需要休息和補充液體,輕度的腹瀉可以在幾天之內好轉。

  腹瀉最主要的治療是補充因為腹瀉、嘔吐和發熱丟失的水和電解質:

  1、嬰幼兒不要只用水來補充液體,因為沒有鈉、鉀等重要的礦物質。

  2、不要自己製備糖鹽水,也不要使用肉湯和煮過的牛奶補充液體。煮沸會導致牛奶中鹽分和礦物質濃度過高和等。

  3、不要吃蘋果汁或者其他甜飲品,這些有可能會加重腹瀉。

  4、如果孩子沒有脫水的表現,孩子繼續正常飲食並且多補充些液體,可以少量多餐避免噁心嘔吐。如果能吃口服補液鹽液,孩子願意喝多少就給多少,直到腹瀉停止,參考的量為每次稀便後2歲以下兒童每次喝50~100mL補液鹽液;2~10歲兒童喝100~200mL;大於10歲的兒童願意喝多少給多少。如果是母乳餵養的寶寶,增加哺乳時間和次數。如果是吃配方奶的寶寶,應該至少每3小時喂一次奶。

  5、有輕度脫水錶現的孩子補充口服補液鹽液。開始的4個小時補充75ml/kg的口服補液鹽液,這時候孩子可以吃母乳,但是不能吃其他食物。如果孩子沒有眼瞼水腫(補液過多),他想喝更多的液體,也給他喝。脫水糾正,尿量正常後,孩子開始少量多餐進食。

  6、喂口服補液鹽的方法:用乾淨的勺子或者杯子喂嬰幼兒口服補液鹽液,不使用奶瓶。小嬰兒可以用注射器每次少量地將溶液送入孩子口中。2歲以下孩子應每1~2分鐘喝一茶匙(5mL),大孩子可以直接從杯中少量多次地喝。如果患兒嘔吐,等5-10分鐘,然後再給予ORS液,但注意要更慢(例如,每2-3分鐘一茶匙)。

  7、一發生腹瀉就補鋅治療(10~20mg/天),可以降低腹瀉的病程和嚴重程度,以及脫水的危險。連續補鋅10-14 天,可以完全補足腹瀉期間丟失的鋅,而且降低在2-3 個月內再次腹瀉的危險。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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