1、西醫病因
發生早洩的原因是複雜的，不同的人有不同的原因。大多為精神性（心理性），受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強影向，少數為器質性疾病引起。
（一）心理性早洩的病因
1、焦慮和抑鬱：
因為焦慮和早洩同為交感神經所調節。
①婚前的倉促性交常在心情緊張下進行，力求快速射精（早洩）的條件反射一旦形成，即使婚後性生活也難以改變提早射精的習慣。
②性交次數過少，一旦性交引起過分強烈的性興奮（交感神經興奮）而容易提早射精（早洩）。
③人際關係、家庭關係、夫妻關係不融洽，造成焦慮、緊張、畏懼都會引起早洩。
④缺乏自尊、受到挫折、感到內疚、恥辱感、自悲感等抑鬱心情可造成早洩。⑤缺乏性知識、性交技巧和經驗等。
２、手淫惡習：
由於手淫時多害怕被人發現和恥笑，心情緊張，力求快速射精，逐漸養成早洩的習慣。
３、疲勞過度：
體力勞動或腦力勞動後感到疲勞，精力不足時進行性生活，也容易發生早洩。
（二）器質性早洩的病因
１、身體素質的差異：
早洩者的陰莖海綿體肌的反射比非早洩者快。可能由於血中G酮含量高，使射精中樞興奮性增高，閾值下降，射精中樞容易興奮而過早射精。
２、引起交感神經器質性損傷的疾病：
如盆腔骨折、前列腺腫大、動脈硬化、糖尿病等。直接影向控制性中樞，對射精中樞控制能力下降而產生過早射精。
３、生殖器官的疾病：
陰莖包皮繫帶過短，妨礙充分勃起；精阜炎症處於慢性充血水腫，稍有性刺激即有性興奮而很快射精。
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