科室: 輔助生殖中心 副主任醫師 杜強

  眾所周知,女性隨著年齡的增長要經歷更年期。所謂更年期是指婦女從成年期進入老年期的必經階段,是婦女從生殖功能旺盛狀態過渡到後生殖期的年齡階段。婦女更年期的一個重要標誌是絕經,因此婦女更年期出現的內分泌、生理及臨床的改變又稱為圍絕經期綜合徵。那麼對男性來說,是否也有男性更年期呢?是否也存在男性更年期綜合徵呢?實際上更年期並非女性所特有。衰老是自然界一切生命現象的共同特徵,不論男性還是女性,隨著年齡的增長,都將經歷從生殖旺盛期過渡到後生殖歲月,從這個意義上來說,男性與女性都要渡過更年期後才進入老年階段。

  但是由於男性和女性生理上的差異,尤其是兩性性激素下降的模式有所差別,男性更年期綜合徵與女性更年期綜合徵又有所不同。儘管雄激素部分缺乏是男性更年期綜合徵的重要原因之一,但是性激素下降並不是出現男性更年期症狀的唯一原因,這其中可能還包括雄激素受體的問題等很多原因。我們所說的男性更年期綜合徵是它不是單一的疾病,而是一組疾病現象的總稱。它是指中老年男子生命過程中的特定時期所出現的一種臨床徵候群,是一組與老齡化相關的臨床和生化、生理綜合徵,可伴有或無血清睪酮水平減低。這其中因為雄激素的問題出現的我們稱為遲發性性腺功能減退,也是我們目前研究最多、認識最充分的。但其與狹義的男性更年期綜合徵並不完全不同。

  男性更年期綜合徵主要症狀包括:

  1、性慾和勃起功能減退,尤其是夜間自發勃起和晨勃減少,對性生活失去興趣、勃起硬度下降、性交不成功等;

  2、情緒改變並伴有腦力和空間定向能力下降,注意力不集中、失眠、健忘,容易疲乏、易怒和抑鬱、緊張和恐懼等;

  3、肌肉減少,伴有肌力下降;

  4、毛髮稀少、鬍鬚生長減慢、皮膚髮生萎縮改變等;

  5、骨礦含量下降,可引起骨質疏鬆,骨和關節疼痛等;

  6、內臟脂肪沉積,脂肪肝等。

  上述症狀不一定全部出現,其中可能以某一種或某幾種症狀更為明顯,可伴有或無血清睪酮水平減低。為了更方便患者認識並及早發現,臨床上推薦患者使用ASM量表或ADAM問卷進行自我評定(見附表),如有問題,提早就醫。不能盲目偏信所謂“食補”,更不能濫用激素類藥物,臨床上對雄激素的使用有明確的適應症和禁忌症,一定要在醫生的指導下科學診療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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