科室: 神經外科 副主任醫師 佟志勇

  顱內動脈瘤是指顱內的動脈血管的內腔異常擴張所導致的動脈壁瘤狀突起,是一種常見的腦血管疾病。一旦破裂就會導致蛛網膜下腔出血,病死率極高,嚴重威脅病人生命。主要表現是突發的劇烈頭疼。目前治療顱內動脈瘤的方式主要有,藥物保守治療、顯微外科手術和介入栓塞手術。防止動脈瘤破裂出血,選擇適合的治療方式,對提高治癒率,降低病死率及致殘率具有重要意義。

  血管內介入治療是通過人體血管用栓塞材料堵塞動脈瘤腔,從而達到治療目的。雖然血管內介入治療的歷史只有30年左右,但隨著近年來栓塞材料和操作水平的進步,血管內介入栓塞已經成為一種科學、可靠的治療方式。介入治療的優點是相比開顱手術創口小,手術時間短,比較適合解剖複雜、手術困難的動脈瘤以及不能耐受手術治療的病人。但是介入手術費用高昂,術後動脈瘤複發率較高(約20-30%),手術風險較大。

  顯微外科手術治療動脈瘤的時間更為悠久,是最成熟、最可靠的治療方法。隨著顯微技術的發展,在高倍率顯微鏡下手術,可以在最大程度地保護腦組織的同時,肉眼直視下夾閉動脈瘤。與介入手術相比,5年的治癒率相同,而複發率較少,且費用較低。但是對醫生的技術水平要求較高。

  對於這兩種手術方式我們平行推薦。一旦發生動脈瘤所致的蛛網膜下腔出血,應儘快轉診到高級別醫療單位,聽從醫生建議後根據自身情況,選擇合理的治療方式。中國醫科大學附屬第一醫院神經外科腦血管病組是一支成熟、高效的醫療團隊,顯微外科操作技術及介入栓塞技術均為國內一流,特別是可以開展國際領先的複合手術(將顯微外科技術與介入技術結合治療複雜腦血管疾病),對治療複雜動脈瘤有豐富經驗。每年收治動脈瘤所致蛛網膜下腔出血病人近千例。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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