科室: 面板性病科 主任醫師 李遠巨集

  一、治療前

  1、術前兩週避免暴晒,否則容易出現色素沉著及瘢痕。

  2、養成塗防晒霜的習慣,即:

  (1)無論什麼天氣,不管春夏秋冬,都要使用防晒霜,因為即使在冬季,長波紫外線(UVA)的劑量也仍然處於較高水平,只有中波紫外線(UVB)有所下降;

  (2)儘管一整天都待在室內也要塗抹防晒霜(因為室內日光燈管也會發射紫外線,如果在室內停留10個小時接受的紫外線強度等同於室外1小時);

  (3)如果戶外活動時間較長,應每2-3小時補塗一層防晒霜,因為防晒霜的效力會衰減;

  (4)正確的塗法是將黃豆粒或者花生米大小的防晒霜置於掌心,在手心裡畫圈塗勻,輕拍於面部,這樣可避免防晒霜堵塞毛孔;

  (5)含有氧化鋅、二氧化鈦的物理防晒霜既能擋住UVB,也能擋住UVA,是最佳選擇(如卡詩德麗、芯絲翠或雅漾SPF30+);

  (6)好的防晒霜不會含鉛,因此不會出現色素沉著、鉛皮炎。

  (7)防晒霜是不會引起脂肪粒的,因此眼皮(上下眼瞼)也要塗抹。

  3、術前兩週開始使用果酸類產品(如芯絲翠美白凝膠、活性精華素/面霜/乳液、倍舒面霜)、左旋VC精華素、氫醌霜,傳明酸,有助於美白膚色,提高面板的自我更新能力,增加鐳射/強光的治療效果。

  4、面板的水合狀態越好,治療後的改善就會越明顯。因此在術前一定要糾正面板乾燥的狀態,使用強效保溼霜(三代果酸),保溼面膜(每日一次或隔日一次)。

  5、某些人不適合進行鐳射/強光治療,如孕婦、哺乳期婦女、惡性腫瘤患者、內分泌障礙(如甲亢等)、嚴重的心血管或其他系統的疾病、精神障礙、對療效抱有不切實際的幻想、瘢痕疙瘩、半年內口服維甲酸、不能很好的遵從醫囑。

  6、點陣鐳射或者像束鐳射等微創鐳射在治療前一定要進行面板的評估,如果面板過黑,色斑較多,黃褐斑活動,面板敏感(紅血絲),建議進行強脈衝光治療1次,半個月後再進行治療。如果粉刺黑頭丘疹較多,或膚色暗淡、萎黃,建議進行果酸煥膚一次,1周後再進行鐳射治療。這樣可以減少這些術後的副作用(60%以上),縮短恢復時間(2-3天)。

  7、某些鐳射術前需要塗抹表麻藥(複方利多卡因乳膏),全面部需要3-4支,塗後保鮮膜封包,1-2小時後達到最佳麻醉效果。

  二、治療後

  1、即刻進行面板護理,會最大限度的減少紅斑、舒緩疼痛、降低皮溫、避免色沉。強脈衝光、Q開關Nd:YAG鐳射、雙波長鐳射、紅寶石或者點陣紅寶石、紅外線緊膚、射頻緊膚等治療後,立即使用鹼性成纖維細胞生長因子(FGF)面膜、類人膠原蛋白麵膜溼敷0.5-1小時、塗抹表皮生長因子凝膠。

  2、術後3天每晚敷面膜一次,3天后可酌情改為每週2-3次。

  3、如果術後面板的紅腫較重,可外用軟性激素藥膏(如克廷膚)3天,其上再塗以重組表皮生長因子凝膠或者燙傷膏(美寶溼潤燙傷膏)。口服強的鬆/甲卓樂或者非甾體類抗炎劑(如安康信、西樂葆、芬必得等)3天。

  4、術後1個月內應避免暴晒及劇烈運動。

  5、術後恢復期應避免攝入辛辣、發性食品(如海帶、海蔘、牛羊肉等)、光敏性食品或藥品(詳細名單請參照網站上文章 )

  6、術後2周避免進行面板按摩、燻蒸、藥浴、桑拿等專案。

  7、為避免炎症後色沉,應在術後繼續使用脫色劑(如芯絲翠美白凝膠、氫醌霜、傳明酸)1個月。

  8、治療當天皮損處會有些發紅和腫脹,大概24小時內自然消失;治療後如果面板沒有破損,可立即洗臉、塗護膚品、化妝。如果面板有些發紅,建議第二天再化妝。治療後如皮損處有薄痂,不要用手去摳,等待自然脫落(5-7天),避免疤痕和色沉;個別病人治療後出現暫時性色素脫失或色素沉著,一般會逐漸恢復正常,時間因人而異,一般3-6個月自然消退。極個別人需要2年時間。

  9、某些疾病(如先紅斑痣)會出現暫時性的小水泡或大皰,儘量不要將水皰弄破,等待自然乾涸。如水皰較大,用無菌注射器刺破,將水抽出或從一側輕柔的擠出。水皰一旦破裂,應定期消毒(碘伏每日消毒1-3次),不要封閉包紮,外塗燙傷膏或者金黴素眼藥膏、百多邦、立思丁等。

  10、點陣鐳射或者像束鐳射術後:立即塗抹軟性鐳射(如克廷膚),再塗以重組表皮生長因子,外敷FGF面膜,冷敷0.5-1小時。第二日複診,以確定面板恢復情況。術後克廷膚每日2次,塗3天。生長因子每日4次,塗7天,面膜每日1次,敷7天。7天后複診,如果膚色加深,可外塗氫醌霜、左旋VC、美白凝膠、傳明酸,或者進行果酸煥膚1次;如果出現紅斑,可進行強脈衝光治療1次。

  11、定期複診。此外,一旦出現了什麼狀況,應立即回到醫生處當面診治,以免貽誤病情或者走彎路。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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