亞急性結節性遊走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)為一種少見的皮下脂膜炎，又名結節性遊走性脂膜炎，常發於小腿下部，皮損呈淡黃或淡紅皮下結節，互相融合，質硬如木板，中心消退，呈離心狀向四周遊走。病程遷延，可達數月或數年之久。

亞急性結節性遊走性脂膜炎的病因

(一)發病原因

病因尚不清楚，可能與上呼吸道感染或扁桃體炎、外傷、關節炎有關。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

亞急性結節性遊走性脂膜炎的癥狀

皮損初為直徑約1～3cm大小的無痛性堅實結節，可數個互相融合或成為大片，不規則形的硬塊，硬似木板，有稱謂硬皮病樣脂膜炎者，邊緣鮮紅，中央淡紅或淡黃色，隨病程發展，中心消退，呈離心性向四周擴展。新疹不斷發生，病程可遷延數月或數年不等。好發於成年婦女，初發多在內踝部位，繼延至小腿側面和脛前，常單側受累，缺乏自覺癥狀及全身反應。

根據臨床表現，皮損特點，血沉加快、類風濕因子可呈陽性，抗鏈球菌溶解素O滴度增加。組織病理特徵性即可診斷。

亞急性結節性遊走性脂膜炎的診斷

亞急性結節性遊走性脂膜炎的檢查化驗

血沉加快、類風濕因子可呈陽性，抗鏈球菌溶解素O滴度增加。

組織病理：皮下脂肪小葉間炎性細胞浸潤，組織細胞、淋巴細胞、漿細胞、異物巨細胞浸潤程度不一。脂肪間隔毛細血管炎，內皮增生，管腔狹窄及膠原纖維變性等。

亞急性結節性遊走性脂膜炎的鑒別診斷

1.結節性紅斑 發病較急，累及雙小腿脛前部位，皮損炎症顯著，疼痛明顯，多伴有全身癥狀。

2.硬結性紅斑 發病經過緩慢，皮損呈紫紅色結節，分布於小腿屈側，可破潰，癒合後形成瘢痕，組織病理改變呈結核樣變化。

亞急性結節性遊走性脂膜炎的西醫治療

(一)治療

服碘化鉀溶液，一般3次/d，每次ml。避免上呼吸道感染。

(二)預後

病程遷延，可達數月或數年之久。

亞急性結節性遊走性脂膜炎的護理

清除病灶，控制感染，局部保暖。

參看

• 皮膚病科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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