一、按解剖學部位分類
1、中心型肺癌：發生在段支氣管以上至主支氣管的癌，約佔3/4，以鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌較多見。
2、周圍型肺癌：發生在段支氣管以下的癌，約佔1/4，以腺癌較為多見。
二、按組織學分類
1、鱗狀上皮細胞癌（簡稱鱗癌）：最常見的型別，約佔原發性肺癌40-50％，多見於老年男性，與吸菸關係非常密切。以中心型肺癌多見，並有向管腔內生長的傾向，常早期引起支氣管狹窄，導致肺不張或阻塞型肺炎。鱗癌生長緩慢，轉移晚，手術切除的機會相對多，生存率較高，但對放療、化療不如小細胞未分化癌敏感。
2、小細胞未分化癌（簡稱小細胞癌）：是肺癌中惡性程度最高的一種，佔原發性肺癌的10％-15％，患者年齡較輕，躲在40-50歲左右，多有吸菸史。多發生與肺門附近的大支氣管，傾向於粘膜下層生長，常侵犯管外肺實質，易與肺門縱隔淋巴結融合成塊。癌細胞生長快，侵襲力強，遠處轉移早60％-100％血管受侵犯，80％-100％有淋巴結轉移，常轉移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。本型對放療和化療比較敏感。
3、大細胞未分化癌（大細胞癌）：可發生在肺門附近或肺邊緣的支氣管，大細胞癌轉移較小細胞癌晚，手術切除機會較大。
4、腺癌：女性多見，男性也有增多趨勢。與吸菸關係不大，多生長在肺邊緣小支氣管的粘液腺。因此在周圍型肺癌中以腺癌為最常見。腺癌約佔原發性肺癌25％，腺癌富血管故區域性侵潤和血行轉移較鱗癌早。易轉移至肝、腦和骨、更易累及胸膜而引起胸腔積液。
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