科室: 耳鼻喉科 副主任技師 李旭敬

  我從事聽力學近三十年了。過去,對待聾孩子的病因,我們總會詢問孩子從什麼時候開始發現孩子聾的,什麼原因,比如孩子用沒有過耳毒性藥物啊,等等。假如孩子高熱後一定會用過氨基甙類藥物,就給出一個結論:孩子是藥物性聾!!!沒有辦法啊,如果有殘餘聽力,就給孩子配助聽器。在日後的複診中,我漸漸的對聽力學有些檢查的結果難以解釋。比如低頻聽力有骨氣導差,而中耳分析卻是“A”型圖,有時候會引出聲反射。以後,我會發現有些孩子上火了,活動大了,或者高熱了,頭部外傷了,都會引起孩子頭暈,聽力波動,甚至聽力下降。聽覺誘發電位的高聲音強度刺激,會在1,3波之間出現特有的深的切跡。我們醫院第一例電子耳蝸手術中,出現“井噴”,告訴我們,孩子有前庭大導水管症。以後,我在為孩子調整助聽器增益的時候,都會小心的考慮到孩子對聲音的耐受程度。防止因為聲音不適的刺激造成孩子頭暈和聽力的下降。以後,隨著家長的經濟狀況的改善,建議孩子做高分辨CT檢查:或者,孩子因為高熱,驚嚇或外傷導致聽力急劇下降,我們必須為其做影像學檢查。結果發現:幾乎,我前面干預的孩子(最大的26歲)和近期篩查發現的大部分嬰幼兒,都存在程度不同的大導水管症。而我們以前習慣的診斷--藥物性聾應該重新認識了!!!有些孩子儘管聽力還沒發現問題,但是我們還是囑咐家長,密切注意防止孩子外傷,高熱。一旦發現聽力出現異常。第一時間找到我們。往往正確和及時的治療,聽力是可以恢復至發病前的狀態的。09年,我們的一位小患耳在三個月聽篩時聽力是30和65分貝。囑咐六個月複診,結果孩子的家長在孩子8個月來醫院,要求做複診檢查。恰巧遇到我接診,其結果讓我大吃一驚。雙耳全聾。追問原因,孩子10幾天前從床上摔下,頭部還有一個4*6的血腫。找出三個月時的腦幹電的波形圖,那個深深的大切跡出現在我的面前。我很痛心啊!如果,我們當時及時的警示家長,或許就避免了今天的情況發生。如果,孩子在外傷後及時治療,聽力也不會是今天的樣子!!!

  如今,我們都非常重視這個問題了。明確了耳聾原因,避免了耳聾的惡化。我今天把這個問題寫給大家,也是給大家提個醒,讓我們的同行們、和孩子的家長們,都重視這個普遍存在的問題。及時的預防和治療,防止耳聾的發生和加重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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