1、問：哪些肺癌病人適宜用易瑞沙治療？
答：易瑞沙主要用於治療既往接受過化學治療的區域性晚期或轉移性非小細胞肺癌。
2、問：在什麼條件下易瑞沙對肺癌的治療效果好？
答：目前臨床研究結果表明，易瑞沙對東方人種（亞洲人為主）、女性、非吸菸者、肺泡細胞癌或腺癌患者的療效較為確切。服用及時與否也會影響治療效果。
3、問：易瑞沙對腺癌的療效高，那麼患肺鱗癌或其它非小細胞肺癌的病人服用易瑞沙有效嗎？
答：易瑞沙對肺鱗癌的療效較腺癌和肺泡癌的低。但根據病人實際情況選用易瑞沙治療後，仍有部分肺鱗癌和其它非小細胞肺癌的病人在服用易瑞沙後可觀察到明顯療效。
4、問：什麼情況下選擇易瑞沙治療，什麼情況下選擇化療？
答：這是經常令病人困惑的一個問題。目前研究結果表明兩者同時使用與單藥治療的有效率無明顯差別，故不主張同時聯用。易瑞沙現被批准是二線治療肺癌，主要用於化療失敗後的晚期肺癌，在某些堅決不接受化療或是對化療有禁忌的病人也可作為一線用藥。但總的主張先考慮化療，再考慮易瑞沙治療。易瑞沙治療失敗後，若病人既往未經化療且身體狀況允可，仍可考慮行全身化療。臨床中有些堅決不進行化療的病人在服用易瑞沙後也可以使得腫瘤縮小達到部分緩解或完全消退（完全緩解）的療效，但易瑞沙治療在8個月以後可能出現耐藥，腫瘤進展，此時再次動員病人行全身化療後仍可取得明顯的療效。
5、問：易瑞沙何時起效，何時停用？
答：一般在口服1至2周左右就開始見效，因此服用1個月後可初步評價療效，最直接的方法是通過重新CT檢查觀察腫瘤的變化，如果腫瘤較服藥之前沒有繼續明顯長大就說明已經發揮了藥效，若有效應長期繼續服用，直至重新出現腫瘤進展（即：出現耐藥性）的情況再考慮停用或調整。
6、如何判定易瑞沙是否有效？
答：是否有效主要看兩個方面。一是病人體表症狀的改善，比如痛感減輕，咳嗽減少，淋巴縮小，精神轉好等；二是影像學檢查報告（CT），這是在服用一段時間後可針對原發灶和轉移灶做對比檢查，有效的話，在片子上的反應是非常明顯的，腫瘤不再繼續明顯長大或逐漸變小。
需要強調的是：皮疹、搔癢、腹瀉等副作用是否出現以及出現程度的輕重並不是易瑞沙有效的標準，而只是參考。因為副作用的出現也是因人而異的，並不是絕對的。
7、問：易瑞沙治療有效後經濟困難能減少用量嗎？
答：治療有效後減量或停用應非常慎重。個別在易瑞沙治療後達到腫瘤完全消退的病人，因經濟原因或其他原因停藥後，腫瘤再次復發，因而需要重新啟用易瑞沙治療，但也有停用後再重新服用無效的病例。
8、問：易瑞沙的副作用是什麼，能夠在家服藥嗎？
答：易瑞沙最常見的副作用是腹瀉和皮疹，其它有肝功能受損、噁心、嘔吐等，但大多數程度輕微，經對症處理後能緩解。副作用通常只可能在服藥初期出現，隨著繼續服藥時間的延長副作用症狀也會逐步緩解。另外，在極少數病人中服用易瑞沙可能出現間質性肺炎，需要立即住院治療。建議患者在服藥初期在腫瘤專科住院觀察，待病情穩定後可返家服藥，但仍應定期到醫院隨診。
9、患者服用易瑞沙以後沒有出現副作用正常嗎？沒有出現副作用是不是假藥？
答：服用易瑞沙以後沒有出現副作用現象也是正常的，並不能說明就一定是假藥。患者對藥物的反應和吸收效果因人而異，除對症以外，與患者的病情程度特性、身體機能條件、服藥時機的選擇等多種因素都有很大的關係，因此是否出現副作用以及腹瀉、皮疹等副作用程度的大小都不會是一定的，有的患者服用以後副作用明顯，甚至引發間質性肺炎，而有的患者服藥後的副作用並不明顯，均屬正常。
友情提示：現在有些患者被誤導認為服用後沒有出現副作用的易瑞沙就是假藥，這個看法是片面的，有效成分含量極低的假冒易瑞沙服用以後是肯定不會有明顯的副作用，但並不能說沒有出現副作用的易瑞沙就一定是假的。
10、問：易瑞沙引起的間質性肺炎可怕嗎？
答：全球因易瑞沙所致的間質性肺炎平均發病率約1％，在中國發病率更低些，只有0.5％。致死病例在日本偶有發生，在我國迄今尚未見報道。我們主張在個別已有肺纖維化、接受過大面積放療和肺功能嚴重受損的病人中應慎用易瑞沙，以防止發生致命性間質性肺炎。但在相當一部分晚期肺癌病人本身就有肺部其它疾病（肺結核病、肺氣腫、支氣管哮喘等），肺部易誘發感染，因此不能完全確定所有的間質性肺炎均為易瑞沙所致。
11、問：易瑞沙的服用方法以及時間選擇？
答：易瑞沙和特羅凱的服用方法均為口服推薦劑量為1片，一日1次，空腹或半空腹服用均可，考慮到藥效的最大發揮以及藥物對於胃腸道的刺激，我們總結經驗如下：
（1）如果患者胃腸道良好，建議空腹或者半空腹服用，這樣對於藥品的吸收會有好處。空腹服用建議在每天早晨早飯前半個月小時左右服用；半空腹服用一般可以選擇兩頓飯中間的時間。
（2）如果患者胃腸道不好，建議在飯後半個小時到一個小時之間服用，服藥前後最好不要吃強鹼性食物，也不好喝濃茶，但一般影響不會很大，您也不用過度擔心。
易瑞沙（吉非替尼片）無需因下述情況不同調整給藥劑量：年齡，體重，性別，種族，腎功能，因肝轉移而引起的中至重度肝功能損害。劑量調整：當患者出現不能耐受的不良反應時，可通過短期暫停治療來解決，隨後應恢復每天一片（250mg）的劑量。
如果有吞嚥困難的患者，可將藥片分散於半杯飲用水中（非碳酸飲料），但不得使用其他液體。將藥片丟入水中，無需壓碎，攪拌至完全分散（約需10分鐘），即刻飲下藥液。再以半杯水沖洗杯子，飲下。也可以通過鼻-胃管給予該藥液。
易瑞沙可與其他中藥和西藥同服，但為了排除與其他藥物的互相作用，請制定服藥時間表，交錯易瑞沙（吉非替尼片）與其他藥物的服藥時間，確保易瑞沙獨立服藥時間。
12、問：易瑞沙能否與中藥同服？
答：易瑞沙和特羅凱均可與中藥同服，中西結合也是目前患者普遍運用的治療方案。臨床中服用易瑞沙和特羅凱的同時可以服用一些具有對症抗癌效用的中藥加以輔助治療，具體中藥方子不能一概而論，需要由專業中醫現場診斷後根據患者具體情況對應開方，且最好徵得主治醫生的同意後再用藥。
13、印度易瑞沙在國內多少錢的售價較為合理？
答：易瑞沙在印度藥店的零售價格原先是10200盧比，後調整為10353盧比（印刷在藥品包裝盒側面），摺合人民幣約1500多元，只有整箱採購藥店才會給予一定的折扣，但最終帶回國內的易瑞沙加上運輸費用和必要的人工開銷其實際成本已接近印度零售價。國內市場上的報價高低不齊，其中佔比較高的1800元----2600元/盒的國內零售價是最為真實合理的，且該價位的取利主要還是靠走量。因此目前市場上凡低於印度零售價出售的易瑞沙一般都不可靠。目前我國市場上已出現了由國內造假者製造的假易瑞沙，且假冒易瑞沙主要就是以低價格吸引患者的，所以請大家謹慎購買，不要過分貪圖便宜，小心買到假藥！
14、易瑞沙與特羅凱同樣是治療非小細胞性肺癌的靶向藥物，二者有什麼區別？臨床中應如何使用？
答：易瑞沙和特羅凱都是目前應用最為廣泛且臨床驗證療效最為確切的針對非小細胞性肺癌的分子靶向藥物。二者藥態生理學和藥理作用基本相同，都是小分子化合物，療效也基本相似，所以有的醫生十分形象地稱二者為“姊妹藥”。但嚴格來說二者還是有所區別的。從價格上來說，特羅凱的價格要比易瑞沙高出很多，印度易瑞沙在國內的零售價是1800元----2600元/盒，而印度特羅凱的國內零售價是4600元/盒；從藥效方面來說，特羅凱的藥效較易瑞沙要強勁一些，相應的副作用出現的機率也更高一些。臨床中通常建議患者首先使用易瑞沙，待患者對易瑞沙產生耐藥性以後再改服特羅凱，這樣有利於治療的延續和深入。臨床中對易瑞沙耐藥後再服特羅凱一般都可以見到較為明顯的療效，但也並不是絕對的，因人而異，也有個別患者未能見到明顯的療效或見效期較短；從規格上來說，印度版易瑞沙和特羅凱都是30片/盒，患者每天服用一片，一盒均為一個月的劑量，所不同的是易瑞沙是250mg/片，而特羅凱是150mg/片；從性狀上來說，印度版易瑞沙的藥片表面為紅褐色，且藥片的兩面分別印製有“250”和“GEFTINAT”的凹陷字樣。而特羅凱的藥片表面為白色，且沒有任何字樣（這是很多患者都向我諮詢過的一個問題）。
15、印度易瑞沙既然是仿製藥，那不就是假藥嗎？
答：很多人在聽到“仿製”兩個字後就會與假冒聯絡在一起，這是片面的，印度易瑞沙確實是仿製自英國易瑞沙，從智慧財產權的角度來說印度版易瑞沙也確實不具備國際性的法律保護，但從實際藥物成分和藥效方面來說卻是品質過硬的。印度作為英國多年的殖民地國家，其國內第二大製藥集團NATCO公司仿製的易瑞沙在成分和生產工藝上與英國阿斯利康公司幾乎是一模一樣的，且生產過程中對於輔料、時間、溫度、酸鹼度和生物利用度的控制也如出一轍，單從其可以用開水溶解後服用上看就可以體現其穩定的製劑成分。臨床運用中表明印度易瑞沙與英國易瑞沙的療效基本無異，服用印度易瑞沙也可有效地控制癌細胞的生長和擴散，對於吸收效果好的患者可以使得腫瘤縮小，達到長時間控制病情的目的。由此可見，印度版易瑞沙嚴格說並不是假藥，其質量是非常可靠的。
16、印度易瑞沙的有效成分與英國易瑞沙相比如何？
答：經過權威機構的色譜分析檢測對比，印度易瑞沙的有效成分可以佔到英國易瑞沙的93％-95％。患者在拿到藥以後如果有條件也可以到藥檢所或大型醫療機構進行檢測驗證。在確保科學、正規的檢測途徑下檢測正品印度易瑞沙的有效成分不會產生太大的偏差。
17、如何判斷患者是否已經對易瑞沙產生了耐藥性？服用易瑞沙多久會出現耐藥性？
答：患者服用易瑞沙開始起效以後癌細胞的生長和擴散會得到控制和緩解，病灶腫瘤由不再繼續明顯長大逐步出現縮小的現象，堅持服用易瑞沙可以使對病情的控制得到進一步的鞏固和深化，可以說病情的控制是靠持續服用易瑞沙等靶向藥物在維持，但如果在一段時間後病情突然重新出現反覆，即腫瘤又開始出現增長或發生新的擴散轉移就基本可以判定是出現了耐藥性，因為耐藥性的出現就意味著藥物已經對該患者失去作用了。
易瑞沙的耐藥性理論上是在服藥6-8個月以後可能出現，但也因人而異。通常來說服用10個月―12個月產生耐藥性的患者居多，但也有個別患者服藥四五個月就產生了耐藥，目前我們所接觸過的患者中最長時間的是服用易瑞沙兩年零六個月仍然沒有產生耐藥性。所以說耐藥性出現的早晚與患者自身的身體機能和病情特性有密切的關係。
18、患者服用易瑞沙產生耐藥性以後怎麼辦？
答：患者一旦對易瑞沙產生耐藥性，也就意味著易瑞沙已經對該患者失去了療效，主要表現為病情出現反覆，腫瘤重新出現增長或發生新的擴散轉移。臨床中在易瑞沙產生耐藥性以後普遍應用的繼續治療方案有兩個：
（1）改服藥效相對更強一些的特羅凱。特羅凱與易瑞沙一樣都是針對非小細胞性肺癌的分子靶向藥物，其藥效較易瑞沙更強一些，可以作為易瑞沙的後續治療藥物，臨床中也可見到明顯的療效，但也是因人而異，且特羅凱能夠繼續維持多久目前還沒有準確的結論，通常也就是幾個月的時間。
（2）如果患者的身體條件允許的話可以考慮在徵求醫生的建議後再進行化療，通常也可以收到明顯的療效，使得病情重新得到一定的控制。
注：很多患者朋友向我詢問改服特羅凱也失效後或再次進行化療也失效後再重新服用易瑞沙會不會有效果？這個答案應該基本是肯定的，特羅凱和再次化療也失去效用後那麼再服易瑞沙也就沒什麼意義了。
19、易瑞沙和特羅凱除對症非小細胞性肺癌以外還對其他哪些型別的癌症有療效？
答：易瑞沙和特羅凱是主要針對非小細胞性肺癌的靶向藥物，除此之外目前臨床嘗試證實對乳腺癌、直腸癌、前列腺癌、淋巴癌、胃癌、腸癌等實體瘤患者也具有抗腫瘤活性，服用後部分患者也能取得不錯的療效。
20、靶向治療的前景如何？
答：近年來分子靶向治療新藥的陸續上市改變了傳統治療思路和模式，為晚期肺癌患者及家人帶來了新希望。分子靶向藥物與傳統治療手段的聯合，或是不同的分子靶向藥物的聯用治療是未來的一個趨勢所在。
21、肺癌病人的飲食需要注意些什麼？
答：早中期肺癌病人的消化系統功能是健全的，在臨床診斷後，應抓緊時間給機體補充營養，以提高身體素質，增強抵抗力，防止或延緩惡液質的出現。如果在臨床治療以前營養素補充的較充分、機體狀況較好的病人對化療、放療的耐受力較強，治療效果也較好。同樣，機體狀況較好的病人較營養狀況較差的病人更利於接受手術治療並能較快的康復。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允許的條件下應儘快可能補充各種營養素，如優質的蛋白質、碳水化合物、脂肪、無機鹽和多種維生素。針對肺癌病人咳嗽、咳血等症狀，祖國醫學有許多養陰潤肺和止咳止血的藥方和食方，例如有養陰潤肺功能的食物杏仁海蜇、百合、荸薺等，而藕節、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合、白木耳等也都有止咳、收斂止血的作用。根據民間的驗方，肺癌病人還可以吃蛤蚧、龜板膏、龜肉、糯米等滋陰補養的食品。
晚期肺癌病人的飲食更應注重營養的補充，除上述中醫中藥的滋補食品外，宜選用牛奶、雞蛋、瘦肉、動物肝臟、豆製品、新鮮的蔬菜水果等等。可以儘量增加病人的進食量和進食次數。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。