科室: 神經內科 主任醫師 王翠

  最近我在網上回答問題,發現好多20多歲的年輕人被當地醫院診斷的腦供血不足,我非常奇怪,他們的依據是什麼。再仔細一看,TCD提示大腦前動脈或大腦中動脈血流速度減慢,診斷:腦供血不足。太滑稽了。
  TCD檢查的全名是經顱彩色超聲多普勒,這種檢查是利用超聲波的多普勒效應來研究顱內大血管中血流動力學的一門新技術。國內在1988年後逐漸開展,因為它的無創傷性,其操作簡便、重複性好,在評價腦血管疾患以及鑑別診斷方面有著重要的意義。因為技術水平不一樣,所以藉助於TCD判斷血管情況的各醫院診斷不一致。但隨著經驗的逐步積累以及技術的發展和完善,經顱多普勒超聲的應用會佔有更重要的地位。它主要是憑藉血流速度、脈衝指數(PI)和音訊訊號及頻譜圖波形 反映腦血管區域性的血流狀態。所以單憑血流速度來判斷血管狹窄時不夠的,來診斷腦供血不足是不充分的,還要左右對比,一根血管的前後對比,還有就是脈衝指數和頻譜來共同決定是否存在腦血管的狹窄,及是否存在腦供血不足。

  所以規範的TCD培訓很重要,對於病人來講不能看到TCD檢查後醫生說存在腦供血不足就輕易相信,一定到規範的醫院就診,以免讓自己背上沉重的包袱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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