患者 ：我今年20歲，具我現有的知識判斷，我患的是包皮過長。若不經常清洗，裡面就會有白色的東西出來。清洗了就沒有事了。請教關大夫我的包皮到底該不該做手術?
關有良 ：暑假到了，“割包皮”是一個比較流行的詞，很多男孩會到醫院進行割包皮。不過有不少人會有疑問，包皮是父母給的，為何一定要割。"包皮是不是過長，要不要割，割了會不會怎樣?"常使許多男人困惑擔心，也是許多為人父母所困擾的問題。包皮切除手術，己經存在了幾千年，將來也應會常做，但也常常帶給人許多困擾。如果包皮的出囗過於狹窄，形成所謂的"包莖"。小兒常表現為：排尿時包皮像氣球般地澎脹起來，如此會有小便困難及疼痛的情形。成人則容易引起包皮龜頭溼疹發炎及尿路感染。另外有一種叫"嵌頓包莖"，是包皮拉到龜頭後就卡住而無法回覆原來位置。此時，靜脈迴流受阻，造成區域性水腫甚至壞死。所以對於小孩子的包皮，如果有包莖、嵌頓包莖及反覆包皮發炎，接受包皮切除手術是最合適的選擇。到了青春期後，考慮到性行為的因素，在性交時，如果包皮不退到龜頭後面，則容易受傷、出血。性交時在包皮內面的包皮垢，對男女雙方的衛生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低，猶太男生因宗教的關係，在嬰兒時期皆接受過包皮切除手術，可能是因素之一。
另外一個問題是在年輕時，包皮內面的清潔保持較容易，當年紀較大時，眼力稍差、手腳較不靈活，區域性的衛生就可能不易保持。所以在年輕時，若有包皮過長的現象，可考慮利用手術切除來治療。若有包莖、嵌頓包莖，則更該接受手術治療。青春期後的男性，在包皮切除手術時，多以區域性麻醉施行，傷囗是用可吸收的線縫合，兩星期左右就會自脫落。手術後前幾天會有腫痛的現象，但會自行消失的。手術後的第三天即可沖澡。手術後可能的病發症是出血，而發炎的機會是很少。至於因手術而導致龜頭及尿道受傷，包皮太短而致陰莖勃起困難等，在合適的醫師手術下，應該是可以避免的。包皮是每個男人的切身之物，也有其階段性的功能。在孩童時期，如果沒有因過緊而發炎或小便困難，包皮是扮演重要的保護角色。到了成年時，大部份皆會退到龜頭後面，至少勃起時可如此。包皮切除術，在泌尿科的領域中，是比較基本的，也是最常見的手術。但對每個男人而言，因部位的意義重大，在決定接受手術前，本人或父母親的心底皆會經過一番考慮和掙扎，所以患者和醫師都應以虔誠的心來對待，以獲得最完美的效果。
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