包皮環切術的那些事
包皮環切術現在分為幾種。從工具上可以分為三種。
1、傳統手術刀剪
2、電刀、鐳射。
3、包皮環。
三種手術優缺點。
1、首先從包皮環說起,它是韓國人發明,近幾年開發出來新產品。針對不願手術害怕出血的患者。但他的缺點是病程週期長術後護理不方便,放置包皮環過程中痛苦大,區域性腫脹厲害。術後因為面板癒合不好,常有區域性面板裂開,需二次手術縫合。聊城市人民醫院泌尿外科趙偉
2、電刀、鐳射手術目前用的多。優點是出血少,止血好,但就是因為電刀和鐳射的切割性質是高溫燒灼,所以有一個很常見的併發症---術後區域性瘢痕比起他兩種手術範圍大。平時沒什麼,但在陰莖勃起時傷口處包皮收縮彈性不夠,因狹窄造成陰莖脹痛。
3、傳統手術方法給患者心理壓力大,術中出血多(比較而言,一個包皮能出多少血)。優點是安全性比前兩者高。不僅僅因為手術術式成熟。而是併發症要少些。
包皮環切術的問題和影響包含幾個方面。
1、最常見是包皮環切術中對包皮內板外板的處理。教科書上交代要保留內板至冠狀溝0.5--0.8公分,事實上術中你很難,因為這取決於你的助手是否熟練配合,他只要因為緊張用力牽拉,包皮就會變形,一旦包皮內板留的過短,造成狹窄,病人下半生就會和他的性伴侶一起罵你。所以你最好在頭腦中把界限放寬,沒把握就看看小學生格尺1.0釐米有多長,有了概念記住了,保留1.0釐米左右。這樣作的好處是既充分保證了術後包皮的清潔,又保證性生活不受影響。
2、術後龜頭及陰莖腫脹,這個有兩種原因。首先是陰莖根部麻醉注射造成的,還有就是包皮環切時傷口切割修剪的次數多。剪包皮時儘量做到一氣呵成,中間動作不停頓。不要猶豫著一點一點向前推剪子,這樣只會造成手術切口不整齊,術後區域性還水腫厲害。切記。
3、術中止血要仔細,寧多勿少。大小血管都要紮緊。導致二次手術,出血這個原因佔了大部分。其實這是很正常的,不算醫療事故。但因為本手術太小了,不懂醫療的人四處說你手術失敗,你有口難辯,丟人就丟大了。
4、在縫合時很多人以為很容易,其實這也是關鍵。縫合線有幾種選擇,絲線比腸線好。為什麼?因為用腸線縫合包皮水腫重。在消腫前病人會因為不滿意來煩你。但絲線也有缺點,需要拆線,病人比較痛苦。這要看病人情況來選擇。
5、還有就是縫合時如果縫合過緊,或進針點與出針點錯位,沒有對齊,那麼切口就形成擰麻花,輕者不美觀,重者面板壞死,區域性腫脹半年不消。
6、這也是一個經驗,告訴大家。現在很多家長領著孩子來作包皮環切術。這是大家重視生殖健康的好現象。但小孩愛哭,不配合手術,大大影響手術效果。所以,太小的孩子2-6歲要考慮好接不接診。
7、還是關於小孩子的,現在胖兒童多,在包皮過長孩子中有很多隱匿型陰莖,也就是陰莖發育不好,你一旦按包皮過長做了,這個孩子的下半生就要痛苦了。所以別為了一點效益和少提一個建議就害了一個孩子一生。想做手術不差這一個。
8、根據第六條和第七條我建議大家(既包括醫生也包擴孩子家長)把這樣的孩子都送到正規兒童醫院,他們有經驗。手術安全有保證。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。