科室: 小兒外科 主任醫師 周維

  尿道下裂是一種較多見的先天性陰莖發育畸形,發病率約3-4/1000,是指尿道開口達不到正常位置,而是開口於陰莖體腹側、陰莖陰囊交界處甚至會陰部,常伴有陰莖下彎,出生後可一望而知。嚴重尿道下裂合併陰莖下彎,陰囊分離的新生兒可能會表現為不典型外陰,難以迅速,準確地確定性別。

  尿道下裂的發病是遺傳和環境因素共同起作用,具體病因很難明確。

  醫生根據尿道開口位置的不同將尿道下裂分為龜頭型、冠狀溝型、陰莖型、陰囊型、會陰型5種類型。嚴重尿道下裂的孩子無法正常排尿及性生活,對孩子的性心理髮育影響很大。部分尿道下裂,合併陰囊分離,陰莖下彎等,可以類似於女性的外陰,如果合併睪丸發育不良,隱睪,要注意兩性畸形的可能。

  尿道下裂較常見的併發畸形是隱睪,斜疝和前列腺小囊,合併腎積水等上尿路畸形並不多見。

  手術是治療尿道下裂的唯一方式。醫生建議,6個月以前陰莖可以有點發育,手術的最佳時機一般是6―18個月,孩子相對夠大,又好護理。手術有尿瘻,尿道狹窄等併發症的可能性,嚴重尿道下裂的孩子還可能要分期手術,為避免對孩子心理造成長期的影響,醫生提醒,最好在孩子3歲前完成所有手術。早手術可以將家屬從漫長的焦慮中早早解脫出來,給孩子創造良好的家庭和社會生長環境,意義很大。

  提醒嚴重尿道下裂的孩子,外陰類似女性。家長朋友要注意保護孩子的隱私,普通人不瞭解這種疾病,容易胡亂猜想流言,影響孩子生活環境。家長朋友務必保持樂觀的心態,特別是母親,不須焦慮。樂觀心態對孩子成長的最好支援。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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