科室: 小兒外科 主任醫師 周維

  一  手術麻醉後去枕平臥6小時,建議常規使用鎮痛泵,有助於術後的平穩恢復和傷口癒合。術後應臥床休息,適當床上活動。過多活動易引起龜頭水腫、充血及引流管滑脫,影響傷口癒合。

  二  注意觀察區域性體徵:陰莖敷料打包處有無滲血滲液,陰莖頭有無水腫、發紫並及時呼叫醫生。

  三  特別注意引流管的狀態:妥善固定,防止扭曲,受壓,滑動和牽拉。術後早期包紮妥當一般不會出現問題,但對年齡較小及不合作的患兒可適當約束手腳,免手抓敷料或引流管引起意外脫落;後期包紮解除後請家長朋友務必關注,隨時和醫生聯絡。

  四  注意術後孩子往往有膀胱痙攣的症狀,下腹疼痛,或引流管排尿不暢。要及時向醫生反應,我們會適當鎮靜及膀胱穩定治療。

  五  傷口的護理:術後3-5天拆開陰莖加壓敷料後,每日清洗患處,塗藥,保持傷口處清潔乾燥。

  六  防止便祕引起陰莖充血,疼痛:術後第2天起每天給予患兒口服緩瀉劑,以保持大便通暢,鼓勵患兒適當床上活動,促進腸蠕動的增加;鼓勵患兒多食高蛋白、高維生素和富含纖維素的蔬菜瓜果,以提高機體抵抗力,促進傷口癒合,忌辛辣刺激的食物。

  七 一期尿道成形一般術後12―14天拔除尿道支撐管,囑患兒排尿,觀察排尿情況,尿線粗細,有無尿瘻等情況。出院後要保持門診隨訪,隨訪時請帶孩子排尿的錄影。

  八 如果排尿變細要在醫生指導下堅持擴張尿道。小的尿瘻,如果保持排尿通暢,約有一半可能在3個月內自己癒合。堅持擴張尿道是尿道下裂手術遠期效果良好的重要環節,時間一般要3―6個月。

  九  尿道下裂手術術後有出現尿瘻、尿道狹窄等併發症的可能。我們初治病例一期手術成功率高於90%,居於國內領先行列,但因各種原因,少數孩子需要6個月以後再次手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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