慢性下肢疼痛、麻木,一個臨床我們經常遇見的症狀,或單側或雙側,或伴有腰部症狀,大部分經CT檢查,診斷為“腰椎間盤突出症”,然而,臨床上單純治療腰部,卻未必奏效。我們從大量的臨床病例中發現,不管其下肢疼痛麻木的病因是什麼(根性或乾性),只要能在臀部找到壓痛和條索,並針對它進行鍼刀鬆解,多數情況下都能較快的解除痛麻症狀。
一、治療方法:
1、選點:
(1)在臀部的臀中肌、梨狀肌、闊筋膜張肌、骶骨旁、坐骨結節等部位尋找陽性反映點(壓痛、條索、硬結),一次選點3-6個。
(2)伴腰部症狀者在腰椎關節突、橫突、棘突等部位尋找壓痛點,一次選點2-5個。
(3)對於病程長,頑固難治的病人,治療後期還應在大腿、小腿等處尋找陽性反映點。
2、手法:
(1)除梨狀肌上、下孔外,刀口線均與肌纖維走行方向平行進針,達骨面後稍提起,行縱行疏割,橫行剝離,然後,橫轉刀口,切斷部分肌纖維。
(2)鬆解梨狀肌上、下孔時,刀口線始終與神經、血管縱軸平行摸索進針,不強求到骨面,遇阻力感,且病人無下肢放電感和劇烈疼痛,即可行切擺手法,但宜少切多擺。
3、針刀治療5-7天1次,要求病人治療3-5次。
二、療效分析:
慢性的下肢疼痛、麻木,最常見於腰椎間盤突出症,也見於腰椎後關節退行性疾病、椎管狹窄、臀部肌肉的慢性損傷等等。理論上講,主要是由於下肢神經,特別是坐骨神經在根部或幹上受到卡壓,從而引起下肢的放射性疼痛和麻木。
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