科室: 兒外科 副主任醫師 崔清波

       臨床常見疑問:
  1、什麼是疝氣嵌頓?為什麼會嵌頓和絞窄?
  一般情況下,疝氣是可復性的,也就是說,疝氣下降到腹股溝或陰囊內,平臥或入睡後還可以自行或輕鬆還納回去。而如果在劇烈哭鬧、、咳嗽、便祕、運動等腹內壓突然增高的情況下,疝氣突然增大,不能還納,孩子哭鬧,甚至出現嘔吐,不能排便等情況,就是發生了疝氣嵌頓。
  簡單說,就像許多人一下從一個很窄的大門擠出來,但卻難以同時回去一樣。一般疝出來的內容物是腹腔器官,小腸比較常見,長期持續的卡壓,就會影響小腸的血液供應,長時間得不到解決,小腸就會壞死,也就是發生了絞窄。
  2、小疝氣會自己痊癒嗎?1歲以下的小兒疝氣怎麼治療?
  如病因中所說,6個月內有自愈的可能,6個月後自愈機會極少。一般建議家長注意有無嵌頓的情況,可等到1歲,但建議最好早點做手術。因為小兒6個月後就能比較好的耐受手術和麻醉了,而一旦發生疝氣嵌頓就需急診手術,從恢復和效果上都不如擇期手術,如發生絞窄,後果就更嚴重了。
  3、小兒疝氣可以分為哪幾類?各有何特點?
  在醫學上小兒疝氣指的就是腹股溝斜疝。其他疝氣有其特用的名字,如:臍疝
  4、小孩疝氣帶怎麼用?手術、非手術疝氣治療的必要條件是什麼?


  疝氣帶的原理是壓迫疝氣出來的通道。但我們在臨床角度看,一般很難特別合身的疝氣帶。
  個人認為:如果能自愈,自然就好了。如不能自愈,就建議手術,有一些孩子帶過疝氣帶後,反而使得區域性解剖關係變得不清,對手術有一定影響。
  因此,個人建議,孩子過了6個月,如果有好的趨勢,就等到1歲,如果沒有漸好的趨勢就手術。一旦發生嵌頓,需馬上去醫院,如能手法復位,則可在復位3天后手術,如不能復位,則需急診手術。
  5、小兒疝氣手術複雜嗎?
  小兒外科常規手術。
  6、小兒手術會導致不育嗎?
  應該不會。
  7、新生兒臍疝和腹股溝疝怎麼治療?新生兒實施疝氣手術是否安全?
  臍疝絕大多數可在2歲前自愈。新生兒腹股溝疝如果不是嵌頓,不需手術。一旦發生嵌頓,需馬上去醫院,如能手法復位,則可在復位3天后手術,如不能復位,則需急診手術。新生兒手術肯定風險會比較大。
  8、可以通過產前檢查發現胎兒疝氣嗎?
  很難發現。
  9、小兒疝氣手術會對小孩有什麼不良影響嗎?會復發嗎?
  一般沒什麼影響,不做手術才會有影響。有復發的可能,術後1個月內儘量避免腹壓增高,如劇烈哭鬧、、咳嗽、便祕、運動等,一般就可避免。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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