科室: 骨外科 主任醫師 李心龍

  隨著社會老齡人口的增加,骨質疏鬆症患者逐年增加,椎體壓縮骨折是骨質疏鬆症的主要併發症之一。患者因疼痛長期臥床,喪失勞動能力和自理能力,生活質量明顯下降,由於通過抗骨質疏鬆藥物不能迅速緩解症狀,往往依靠止痛藥物,因而帶來一系列副作用,而開放復位內固定手術創傷大,患者難以接受,且內固定器易鬆動造成內固定失效。

  經皮球曩擴張椎體後凸成型術(PKP)是一項微創脊柱外科新技術。具有止痛效果良好、手術創傷小、可以矯正後凸畸形且明顯降低骨水泥滲漏率等諸多優點,近年來在國內外發展迅速,成為治療骨質疏鬆性椎體骨折的主要手術方式。

  1、治療方法:患者仰臥位,區域性麻醉,常規消毒鋪巾,正側位透視引導下帶芯穿刺至椎弓根影的中線處,再至椎體後緣皮質前2-3L處停止。拔出內芯依次置入擴張套管,工作套管,精細鑽鑽孔後置入擴張球囊,注入造影劑擴張球囊,恢復椎體高度後,拔出球囊,注入拉絲期骨水泥。術後平臥,12小時後允許坐起,下地活動。

  2、治療原理:通過球囊擴張和骨水泥注入,增加病椎椎體高度和強度,恢復脊柱穩定性,防止骨折的進一步加重壓迫脊髓。同時骨水泥的注入,短時間內凝固成團塊,阻抗了因鈣缺失或溶骨性破壞造成的支撐力下降,固定了骨折;聚合反應時產生的熱能導致骨水泥周圍組織壞死,破壞神經末梢,達到止痛目的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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