科室: 康復中心 主治醫師 李偉

  小兒腦癱的康復醫療:

  1.關鍵:早期診斷、早期治療、早期訓練。黑龍江省農墾總醫院康復中心李偉

  2.目的:使腦癱患兒身心等功能全面康復,即使他們在運動功能上、精神上獲得最大限度的康復,達到生活自理,為其將來參與社會活動、勞動和工作奠定基礎。

  3.全面康復醫療措施大體分為:

  (1)運動康復包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調性訓練。

  (2)生活自理能力訓練和作業療法以達到訓練手的功能。

  (3)並存障礙治療如及時控制癲癇發作,矯治視覺、聽覺和口面功能障礙,改善和發展認知功能,進行語言訓練。

  (4)培養良好心理素質,矯治情緒、糾正行為異常,增加患兒克服困難的信心,培養社會交往能力。

  (5)促進智力發育,接受教育,學習文化。為將來參與社會活動創造條件。

  (6)使用矯形器具,對已發生嚴重攣縮和畸形者可予骨科手術矯治。

  小兒腦癱的預防:

  (一)出生前的預防:

  1.實行婚前保健:對準備結婚的男女雙方進行性衛生、生育和遺傳病知識的指導;有關婚配、生育等問題的諮詢及男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進行醫學檢查,提出醫學意見。

  2.搞好孕期保健:定期產前檢查;增加營養;防止感染性疾病的發生等。

  (二)圍產期的預防:

  1.避免早產和低體重兒的出生

  2.預防窒息和顱內出血

  3.防治高膽紅素血癥

  (三)出生後的預防:

  1.防止感染性疾病的發生。

  (1)實行住院分娩,

  (2)注意保護新生兒的面板,

  (3)保持新生兒臍部的乾燥、清潔,

  (4)密切觀察黃疸的消長,

  (5)注意觀察前囟,

  (6)實行母乳餵養,

  2.預防高熱驚厥的發生。

  3.正確對待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量腦積液用於檢查,以瞭解疾病的性質和病情,為正確診斷和治療提供依據,從而減少顱內疾病後遺症的發生。為此家長應密切配合,共同為患兒的健康負責。

  (二)小兒腦癱誤解的方面:

  小兒腦癱,是小兒出生前後腦實質性損傷引起的運動功能障礙、智力低下、癲癇、失語、耳聾等一組綜合徵。若能及時發現,及時干預,預後基本比較理想。但當對這種病認識有誤,不積極治療,或亂投醫時,就會給患兒留下不可逆轉的後遺症。對小兒腦癱常見的誤解有:

  1、缺鈣所致。常碰到一些家長帶患兒看病時,一問病史,有明顯的腦癱發病危險因素,加上患兒的特殊表現,基本可以診斷為腦癱。然而,有些家長對此病缺乏認識,認為軟、癱、抽筋就是缺鈣引起的,一味地補鈣,給患兒開大量鈣製劑,結果鈣補得不少,患兒仍抬不起頭,到該坐、站、走的年齡仍不能坐、站、走,延誤了治療的最佳時機。這並非補鈣補錯了,一些腦癱患兒同時也有鈣缺乏,而其“軟”、“癱”的真正病因是腦癱。治療的原則應是先治本,解決中樞問題,再治標,解決鈣缺乏問題,或者是標本兼治。切不可以治標補鈣來代替解決治本的中樞問題。

  2、不可治。治療腦癱在國內外都是比較棘手的。按原來的西醫觀點,腦癱是不可治的。但是隨著科學的發展,實踐已證實只要儘早進行合理干預,腦癱患兒的康復治療還是大有希望的。

  3、愚昧、迷信。不少家長為患兒燒香拜佛,錢白花了事小,可小孩年齡大了,治療起來已非常困難。

  4、欲速不達。有些家長為患兒治病過於心切,只要一聽到哪裡能治這種病,都要去試一下,有的跑遍全國,卻得不到有效治療,有的受騙上當,叫苦不迭;也有的心情急躁,住院幾天,效果不明顯,就認為治療無效。殊不知,腦癱是腦實質性損傷引起的,只有當損傷的腦組織達到啟用狀態時,才能恢復正常的生理功能。同時,在治療腦癱的過程中,往往會出現治療麻痺階段,患兒的反應很可能不如初進院時,有部分家長就沉不住氣了,以為越治越壞,而放棄治療。事實上,這種暫時的麻痺,往往是治療高潮即將到來的徵兆,越過這個階段,治療效果就會明顯表現出來。因此,家長應有思想準備,不可半途而廢。

  5、單一療法。有些家長希望能用一種單一治療方法,讓小孩少受苦,是不可能的。因為手術療法有嚴格的適應症,具有高選擇性,各種物理療法也不能解決根本問題。經過臨床治療實踐,認為治療小兒腦癱還是康復訓練。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.