一、預測分析指標
1、偏癱患兒大都在18-21個月會走;
2、24個月前出現降落傘反射者87%可行走,行走能力在7歲達到一個平臺;
3、4歲不能坐或6歲仍不能獨立跪位行走,是將來不能獨立行走的可靠指標;
4、有以下6項(年齡≥12月進行評估預後)
①ATNR;
②頸翻正反射;
③STNR;
④伸肌伸張反射;
⑤緊張性迷路反射;
⑥足放置反射。
上述6項,每項有反應1分,2分以上預後不良,0分預後好,1分預後要慎重考慮;
5、3歲前如果兒童還沒有形成優勢手或上肢仍不能超過軀幹中線活動時,上肢功能預後不良,智力與上肢功能指數相平衡;
6、年齡越小,預後越好,一般不要大於九歲;
7、IQ>70預後好,若大於80預後更佳;
8、智力低下,視覺障礙也將影響步行能力。
二、影響康復療效的常見因素
1、病因為早產兒<30周康復,核黃疸後遺症療效差
2、年齡3歲以上嚴重的手足徐動型腦癱兒療效差;
3、嚴重的異常姿勢反射ATNR,異常運動模式長期存在者療效差;
4、營養不良,體質較差,出汗較多,易疲勞兒療效差;
5、反覆的呼吸道感染的腦癱兒療效差;
6、伴有癲癇,如嬰兒痙攣症等預後差,療效差;
7、繼發肌腱攣縮,膝反屈,關節變形等康復時間長,療效差;
8、伴有重度精神發育遲滯或語言發育障礙者療效差;
9、伴有視覺障礙(如視神經萎縮)者療效差;
10、過度緊張、激惹較嚴重的腦癱兒療效差。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。