腔隙性腦梗死(lacunarinfarction)是常見的缺血性腦血管疾病之一，是腦梗塞(或稱腦梗死)的一種，又簡稱腔梗、多發腔梗。是長期高血壓、小動脈硬化引起的結果。是以病理診斷而命名的，系新鮮或陳舊性腦深部小梗死的總稱。腔隙直徑多為2～15mm，一般認為15～20mm是腔隙的最大限度。
腔隙性腦梗塞並非完全病理性的，換句話說腔隙性腦梗塞並不都顯示出病例症狀。很多人在體檢時或常規檢查時發現CT或MRI上報告提示顱記憶體在多發腔隙性腦梗塞，非常緊張，這是大可不必的。即使人們沒有高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等誘發因素，隨著年齡增長同樣會出現顱內多發腔隙性腦梗，一般來說女性>50歲，男性>48歲，在行頭部MRI檢查時會見到腔梗的，CT較少。
病理性腔梗症狀體徵
1、常見於中老年人，男性較多，多患高血壓病。
2、臨床主要有4種經典的腔隙綜合徵：
(1)純運動性輕偏癱：常見，通常為對側內囊後肢或腦橋病變。表現面部及上下肢大體相同程度輕偏癱，不伴感覺、視覺及皮質功能缺失如失語，腦幹病變不出現眩暈、耳鳴、眼震、複視等，多在2周內開始恢復。可由頸內動脈或大腦中動脈閉塞、硬膜下血腫或腦內佔位性病變引起。
(2)純感覺性卒中：較常見，特點是偏身感覺缺失，可伴感覺異常，如麻木、燒灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是對側丘腦腹後核、內囊後肢、放射冠後部及延髓背外側病灶所致。大腦後動脈閉塞以及丘腦或中腦小量出血可出現類似表現。
(3)共濟失調性輕偏癱：病變對側小腦性共濟失調，偏癱以下肢重(足踝部明顯)，上肢輕，面部最輕;指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性。通常由對側腦橋基底部上1/3與下2/3交界處、內囊後肢及偏上處(影響顳、枕橋束及錐體束)和放射冠及半卵圓中心(影響皮質腦橋束和部分錐體束)病變所致。
(4)構音障礙-手笨拙綜合徵：表現構音障礙、吞嚥困難、病變對側中樞性面舌癱、面癱側手無力和精細動作笨拙，書寫易發現，指鼻試驗不準，輕度平衡障礙。病變在腦橋基底部上1/3與下2/3交界處，為基底動脈旁中線支閉塞;亦見於內囊膝部病變。
3、根據腔隙性腦梗死有無神經系統體徵可以概括成3類
(1)有局灶神經系統定位體徵：能夠明確分類的腔隙性腦梗死，其出現率約佔腔隙性腦梗死的75％。
(2)有神經系統的症狀，但無局灶體徵，不能分型分類的腔隙性腦梗死，約佔腔隙性腦梗死的9％。
(3)無神經系統症狀和體徵：約佔腔隙性腦梗死的16％。
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