小兒尿頻是很常見,其原因大致有如下情況。
1、尿量增多造成的尿頻:可能是因為喝水過多而導致飲食性多尿,尤其是喜歡喝茶的人多發生。尿多也有可能是身體某些代謝異常,如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多,尿量多,排尿次數也多,這需要專科醫生診治。
2、區域性因素:如尿頻但每次尿量很少,尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先要考慮區域性因素,如尿道口發炎,包皮過長等。多數孩子的包皮口較為狹窄,這樣就會造成一些尿液存留於此,滲出的尿鹼和包皮內面代謝脫落的組織碎片逐漸形成包皮垢。包皮垢可誘發包皮垢桿菌生長,從而刺激包皮內面和陰莖頭髮炎。陰莖頭和包皮上的神經末梢受到刺激就容易產生排尿感。若孩子有排尿次數增多,陰莖區域性癢、痛,陰莖頭紅腫等,最好及時看醫生,以便得到恰當的治療。
3、蟯蟲刺激也可引起小兒尿頻:感染蟯蟲後,晚上成蟲會爬到肛門附近產卵,檢查時可見到白色線頭樣小蟲。治療時要給孩子剪指甲、糾正孩子吮手習慣、燙洗內褲和被褥罩,並在醫生指導下服用驅蟲劑。
4、神經性尿頻:多發生於3-5歲的學齡前期兒童及幼兒,而且是男孩多於女孩。這樣的情況的特點為白天排尿次數過多,可發生白天點滴性多尿性尿頻,尿化驗檢查正常,總尿量並無明顯增多,夜間睡眠中次數相對減少或者是正常。僅有尿頻而無尿急尿痛,也可能是沒有排尿時的燒灼感,不伴有多飲多食,總尿量又無明顯增多,又有別於糖尿病與尿崩症,這種原因導致的寶寶尿頻是因為孩子的心智發育尚未成熟,容易受外界環境、暗示性語言等影響,其控制力、抗壓力及表達能力還比較差。所以,只要是受到輕微刺激,包括殘尿對包皮和陰部的刺激、不舒適的衣褲的摩擦、潺潺的水聲、口哨聲等都會令寶寶產生尿意。如果是精神因素引起的小兒尿頻的話,以分散孩子想尿尿的注意力可好轉。
5、病理性尿頻可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物,但以小兒以尿路感染為最多。小兒尿路感染多見於女孩,每次尿量不多,但排尿次數卻明顯增加,並可有尿急、尿痛等症狀。由於疼,孩子排尿時往往哭鬧。此外,可以有體溫增高、食慾減退、嘔吐等,嬰兒可能只有發熱沒有其它症狀,容易誤診,做尿常規可查到大量膿細胞。治療時要在醫生指導下應用抗生素等藥物,多給孩子飲水,讓他們休息好。
不同的情況引起的小兒尿頻的伴隨症狀不同,一旦發現孩子尿頻,就要找找原因,無論什麼情況都不能呵斥孩子,而要循循善誘地引導,使他自覺克服,或看醫生。
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