女性在咳嗽、打噴嚏或大笑時出現的尿液外漏現象稱作壓力性尿失禁。尿失禁雖非致命疾病,卻給女性的生活帶來諸多不便,常常令患者苦惱無比。據統計,絕經後約有20%的女性深受其害。
壓力性尿失禁是由於生育損傷和絕經等因素,導致盆腔底部的肌肉發生鬆弛,盆底肌肉對盆腔臟器支援不足。盆腔臟器下垂。造成尿道變短,膀胱與尿道的角度改變。使尿道對尿液的控制能力降低所致。
臨床上,80%的女性壓力性尿失禁伴有不同程度的膀胱膨出,50%的膀胱膨出有不同程度的壓力性尿失禁。女性的盆底支援結構正常情況下,腹壓增加時,壓力等量地傳給膀胱和尿道,不會發生尿失禁。
產後和絕經導致盆底支援障礙,膀胱和尿道連線處位置下移,腹壓增加時(如咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時),壓力僅傳向膀胱,而不能傳向位置下移的尿道,膀胱和尿道的壓力差導致尿液就會不由自主地流出來。
壓力性尿失禁分三級:
輕度:發生在咳嗽和打噴嚏時,至少每週發作2次。
中度:發生在走路快等日常活動中。
重度:在站立位時發生尿失禁。
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