科室: 胃結直腸外科 主任醫師 王權

  近兩年的患者中,年輕人的比重與以往相比明顯提高。有三十多歲一米八幾魁梧的大小夥子,也有二十幾歲沒結婚的女孩子,還有一個剛剛生完孩子的年輕媽媽。來就診的時候都已經是非常晚的腫瘤了,手術已經沒有任何價值,生存期只有三個月到半年。

  每次遇到這樣的病例,心情都很沉重,為這些年輕的生命惋惜。這些患者幾乎都是到了吃不了東西已經出現梗阻才來醫院就醫,從患病到病情發展到這個程度,絕不是短短几個月形成的,之前一定會有胃部的各種不適,但是他們沒有重視起來。

  也許是覺得自己這麼年輕身體不會有什麼大問題,就是飲食和作息習慣不規律;也許是百度了一下,就給自己診斷了,自己就是有點胃病,飲食上注意點過兩天就好了,犯不著興師動眾的去檢查,感覺胃鏡還是挺恐怖的。

  先說說為什麼現在大家或多或少都會有胃病,尤其是年輕人。飲食上我們東北人偏愛重口味的食物,喜歡又辣又鹹的刺激性食物和油炸高熱量的食物。在東北,尤其到了夏天,燒烤是一種文化。大金鍊子小手錶,一天一頓小燒烤,青春獻給小酒桌,夜夜澎湃夜夜喝。

  現在年輕人生活的壓力和事業的壓力都非常大,工作疲勞,飲食不規律,吃飯都很隨性,晚上工作到很晚又會吃的很飽。很多人是早餐沒空吃,午餐湊合吃,晚餐應酬吃,喜歡熬夜,臨睡覺之前還得加一頓夜宵,不然睡覺的時候就會覺得胃裡好寂寞,加班的時候咖啡當水喝,根本沒時間運動。

  其實這些習慣都是很傷胃的,一段時間密集的飲食生活不規律,就會出現胃部不適。很多朋友有慢性胃炎,胃潰瘍,胃息肉等胃病,經常會胃不舒服,沒按時吃飯就胃疼,吃快了吃的不舒服了就會胃脹或者有燒心的感覺,偶爾還會有反流的症狀,睡覺前也會不舒服。這些症狀你有沒有躺著也中槍呢。很多人覺得沒什麼大不了,直到開始胃部不適噁心嘔吐,甚至有血,才去就醫。之後就會擔心自己的胃炎,胃潰瘍,胃出血或者幽門螺旋桿菌呈陽性會惡化成癌症。那麼老胃病會不會變成胃癌呢?

  我們常說的胃息肉,還有一些慢性的萎縮性胃炎等,確實是我們說的癌前病變,另外還有一些病人由於潰瘍病做過胃的部分切除,這一部分病人也有可能發生癌變。因此我們都要時刻保持警惕。

  胃癌沒有十分特異的表現。疼痛和體重減輕主要是進展期胃癌的臨床症狀,由於胃炎也有可能造成腹痛,所以無法通過疼痛程度來衡量哪些是胃炎,哪些是胃癌,且早期胃癌大多數病人沒有疼痛的症狀,可能會有噁心、嘔吐,或者類似潰瘍病的症狀,上腹部的不適,進食後的飽脹這些消化道的症狀。

  隨著病情的進展可能出現疼痛的加重,食慾下降等等。另外,腫瘤位置的不同,也會有不同的臨床表現,比如食管、胃結合部的,原來我們叫賁門胃底癌,現在術語叫胃食管結合部腺癌,這個部位的腫瘤有可能引起胸骨後的疼痛,可能會有進行性的吞嚥困難。再比如幽門附近,胃出口附近的腫瘤,有可能會引起幽門梗阻,那麼這樣的病人更多的會表現為嘔吐、腹脹。

  因此,患了胃病的人要注意疼痛的規律和時間的變化,要定期檢查,引起足夠重視,對於患有胃潰瘍,胃息肉,慢性萎縮性胃炎,還有胃部切除後殘胃的患者,出現不明原因的消瘦,要及時去醫院做胃鏡檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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