慢性鼻竇炎是以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退為主要表現的疾病。本病病程較長,多因急性鼻竇炎反覆發作未徹底治癒遷延而致。慢性鼻竇炎絕大多數是鼻竇內的多種細菌感染,致病菌以流感桿菌及鏈球菌多見。
慢性鼻竇炎有那些症狀?
1、流涕:多為膿性,黃、綠色或灰綠色,病程長者鼻涕可有息氣,膿涕常可經後鼻孔流至咽喉,病人自覺咽部有痰,並常經咽部抽吸後吐出。
2、鼻塞:因鼻粘膜充血,鼻甲肥大或鼻息肉所引起,有時亦可因膿涕太多,於擤出鼻涕後鼻堵減輕。
3、嗅覺下降:多為兩種原因所致,一為鼻粘膜腫脹、鼻塞,氣流不能進入嗅覺區域,二為嗅區粘膜受慢性炎症長期刺激,嗅覺功能減退或消失。
4、頭昏、頭痛:慢性鼻竇炎多表現為頭沉重感,急性發作時可有頭痛,均為鼻竇內引流不暢所致。
5、全身表現:少數人可無明顯症狀,但多數有頭昏、食慾不振、易疲倦、記憶力減退以及失眠等。
慢性鼻竇炎如何治療?
慢性鼻竇炎的治療往往是長期的,尤其在天氣變化及冬季時期,注意防止上感,減少急性發作,堅持用藥,必要時手術治療。
1、外用藥治療:用血管收縮劑滴鼻和皮質類固醇激素,改善鼻腔通氣和引流。
2、穿刺治療:對於鼻竇內積膿較多而又不易排出者可用此法,常用於上頜竇炎,本法安全,可靠,區域性損傷很小,須經醫生操作用特製穿刺針穿人鼻竇內,將膿涕衝出,再將消炎藥直接注入鼻竇,1-2/次周。
3、區域性理療對慢性鼻竇炎亦有一定效果。
4、置換法:用負壓吸引法使藥液進入鼻竇。應用於額竇炎、篩竇和蝶竇炎,最宜用於慢性全鼻竇炎者。
5、鼻腔病變手術:如中鼻甲、下鼻甲部分切除術和鼻中隔偏曲矯正等。手術目的是解除中鼻道及其附近區域的阻塞,改善鼻竇引流和通氣,促進鼻竇炎症的消退。
6、功能性鼻內窺鏡手術:目前這是國際上關於慢性鼻竇炎治療的主要手術方式。具有創傷小、操作精細、視野暴露清晰、治療徹底的優點,具有傳統鼻竇炎手術無法比擬的微創性。
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