正常的泌乳素值是在1.61-18.77ng/ml之間
一、生理性高催乳素血癥
(一)夜間和睡眠(2~6Am).
(二)晚卵期和黃體期.
(三)妊娠期:較非孕期升高≥10倍.
(四)哺乳期:受按摩,乳頭吸吮引起急性,短期或持續性分泌增多.
(五)產褥期:3~4周.
(六)低血糖.
(七)運動和應激刺激.
(八)性交:在性高潮時明顯升高.
(九)胎兒和新生兒(≥28孕周~產後2~3周).
二、病理性高催乳素血癥
(一)下丘腦-垂體病變
1、腫瘤:非功能性――顱咽管瘤,肉瘤樣病神經膠質細胞瘤;功能性――PRL腺瘤46%;GH腺瘤22~31%.PRL-GH腺瘤5~7%;ACTH腺瘤15%.多功能腺瘤10%;未分化瘤19~27%.
2、炎症:顱底腦膜炎,結核,梅毒,放線菌病.
3、破壞:損傷,手術,動一靜脈畸形,肉芽腫病.
4、空泡蝶鞍綜合徵.
5、垂體柄病變,損傷或腫瘤壓迫.
6、精神創傷和應激.
7、帕金森病.
(二)原發性和/或繼發性甲狀腺功能減退症.
1、假性甲狀旁腺功能減退.
2、橋本甲狀腺炎.
(三)異位PRL分泌綜合徵:未分化支氣管肺癌,腎上腺癌,胚胎癌.
(四)腎上腺及腎病:阿狄森氏病,慢性腎功衰竭.
(五)多囊卵巢綜合徵.
(六)肝硬化.
(七)婦產科手術:人工流產,引產,死胎,子宮切除術,輸卵管結紮術,卵巢切除術.
(八)區域性刺激:乳頭炎,皸裂,胸壁外傷,帶狀皰疹,結核,手術.
(九)醫源-藥物性因素:
1、胰島素低血糖.
2、性激素(雌-孕激素避孕藥).
3、合成TSH-RH.
4、麻醉藥:嗎啡,美沙酮,蛋氨酸腦啡肽.
5、多巴胺受體阻斷
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