科室: 口腔科 副主任醫師 王垠宇

        智齒萌出代表了成年以後的一次生長小高峰。每一顆磨牙的萌出都代表了一次生長/發育高峰。第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(智齒)分別代表了6歲左右,12歲左右,還有20多歲左右的生長/發育高峰。當然這個高峰有大小之分。白城市醫院口腔科王垠宇

  古代人食物不像現在這麼精細,吃東西是很費牙齒的,牙齒都有微小動度,在咀嚼食物過程中牙齒的鄰面會不停磨耗,牙齒會變瘦,牙弓長度會減少,這時候萌出智齒補償了牙弓長度的減少,繼續高效發揮咀嚼功能。而隨著食物的精細程度增加,咀嚼變得越來越容易,首先退化的是咀嚼肌肉,肌肉萎縮;其次是頜骨,頜骨因為沒有足夠的功能刺激而發育窄小,容納不了原來那麼多的牙齒;最後才是牙齒,牙齒的數目和大小到現在一直沒有改變。所以才會有越來越小的口腔和擁擠的牙齒,這也是正畸拔牙矯治的依據之一。

  很多人問到這個生長/發育小高峰有什麼意義,會不會長高,會不會長胸。其實這個詞用的有問題,對於前面兩個磨牙萌出時間叫做發育高峰是正確的,但是第三次磨牙萌出的這個應該叫做生長小高峰,而不是發育小高峰。經過查閱一些資料,發現對於古代人來說,由於磨耗,很多青少年牙弓長度已經減少了10mm,所以智齒(11mm左右)萌出對於咀嚼功能的發揮有重要作用。這個青少年指的是16-18歲左右這個階段,生長髮育小高峰是指的這樣一個階段。而現在由於缺少磨耗,智齒生長空間不夠,導致萌出的時間推後,其實推後之後的

小高峰不是原來意義上的小高峰了。再次,16-18歲這個小高峰對於身高的影響極小,但是對於頜面部的生長有影響。隨著下頜和鼻子的生長,人的側貌會繼續
產生變化,而這些是我們正畸醫生所關心的面部美觀問題。

人類的恆牙列共有32顆牙,其中最後萌出的四顆第三大臼齒,位於上下左右牙弓的最後方,因為萌出在智慧成長後十六到二十四歲,所以又有智慧齒之稱,簡稱智齒。有的地方叫它為“懂事牙”,聽起來挺有意思,"智齒好有智慧哦,長了智齒媽媽再也不用擔心我的學習了。如果你對智齒只是停留在名字上,你可能是還沒長智齒,或者
是長了智齒還沒發現不對勁。但是如果你因為智齒而牙齦腫痛的話,你會發現你會非常恨智齒這個沒事出來鬧事的傢伙。

1.智齒沒什麼特殊意義(簡直侮辱了它的名字)咀嚼食物的時候也基本用不上智齒,屬於人類演化過程中的遺留物(原始吃生肉,牙齒用得比較多,智齒很早就長出來幫忙,現代人吃東西精細多了,智齒
無用武之地,但還是遺傳下來,而且一般16歲之後長出來)。

2.智齒是潛在的禍害。如果你長了智齒,相安無事,那麼恭喜你。但是你知道嗎,很多人因為智齒
長歪(智齒阻生)了而得了智齒冠周炎、智齒齲壞或引起鄰牙齲壞、牙周病、頜骨脹痛等。智齒的阻生是很一個很嚴重的禍害,倘若哪一天你吃飯菜葉塞牙縫了,那

麼因智齒阻生的那片雷區很可能引爆,你等著牙齦腫痛,吃不了好吃東西吧。

3.智齒那麼沒用,那麼趕緊拔呀。智齒是那麼沒用,但是智齒阻生是個概率問題(女
64.6%,男61%)。如果你的牙齒牙齦一帆風順,四通八達,吃遍五穀雜糧,那麼你就當它不存在吧,或許壓根你就不知道它長出來了。但是一單你發現口腔
出事了,也就是牙齦痛了牙齒不對勁,那麼你要留個心眼,會不會是長智齒了(去醫院拍個片就知道了,照鏡子看不到的)。最好是在沒有牙齦腫痛前發現智齒,聽從醫囑處理智齒,不然等智齒打你臉讓你充胖子時,你也要等幾天的輸液消炎才能去處置智齒這傢伙。

處理智齒一般有3種做法

a.不管它b.修正它c.拔掉它
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其中拔智齒是一個長痛不如短痛的過程,你應該不會留一個內奸來搞痛你吧?但是醫生一般會建議能不拔則不拔,比較拔了的短痛還是很難受的,而且可能會有其他問題,所以不要不分青紅皁白去拔。

4.對智齒要有個認識,一切行動還是聽從專業醫生囑咐。

  補充知識:智齒阻生:"在人類種系發生和演化的過程中,人類的頜骨,因為不再需要強大的咀嚼力而有逐漸變小的趨勢,在這變小的頜骨上如要容納跟以往相同數目
及大小的牙齒,則牙跟牙之間往往會有空間不足的問題,於是擁擠,長倒,長彎,或長不出來的情形便發生,這就是阻生。智齒的阻生一般發生於下頜,據統計中國
人智齒阻生的發生率分別為:女64.6%,男61%。"醫生建議:智齒疼最早通常都是以牙冠周圍發炎疼痛的症狀被髮
現,如果情況不是太嚴重,最好不要將智齒拔掉。因為每一顆牙齒都有它的功用,隨便拔掉它不但讓它喪失了原本的功能,導致其它牙齒使用、出力不平均,還很可
能會對神經造成傷害,或引起出血或發炎的情形。但嚴重到腫脹、發炎時,應該聽從牙科醫師的指導,按時服藥,忍痛刷牙,務必清潔乾淨以利復原,一旦牙冠周圍
炎之症狀解除後,要安排拔牙,避免後患。同時,拔牙後一定要嚴格按醫囑處理。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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