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讓孩子茁壯成長是每個家長的願望。然而，有些孩子剛出生，就遭到一些先天性疾病的困擾，健康受到嚴重影響，先天性心臟病（以下簡稱“先心病”）就是其中之一。據瞭解，需要外科手術的小兒及青少年患者不在少數。今天，我們邀請協和醫院心臟外科專家夏家紅教授，談談小兒及青少年先心病患者的預防和治療問題――武漢協和醫院心外科夏家紅
（標）家有“先心兒”，早治別放棄
採寫：通訊員 塗曉晨
（小標）早點發現先心病
出生時就有心臟結構的異常稱先天性心臟病，其輕重主要與畸形的部位、大小、程度有關。
夏家紅教授介紹，先天性心臟病有多種，歸納起來可分兩大類，即左向右分流，如室間隔缺損、動脈導管未閉等的非青紫型，及右向左分流，如法洛四聯症、肺動脈狹窄等的青紫型。
先心病孩子在嬰兒期啼哭較少，哭聲低弱，不易逗笑或反覆引逗才淡淡一笑，哭聲低怯，時間過長便會呼吸增快，口脣發紺。稍大後，小兒往往自覺疲憊不堪，不喜活動，愛獨自靜坐、靜站，對各種體育活動或勞動感到力不從心，百般無奈。
活動時甚至在休息時也會發生口脣青紫，這種青紫現象與心臟功能強弱及運動強度呈正比。先心病孩子一般發育較慢，明顯落後於同齡兒童。若是孩子出現這些情況，家長要及時帶他去醫院檢查。
（小標）“心”病不治後果嚴重
先心病作為小兒和青少年常見的疾病之一，如果不積極治療，就可能會帶來嚴重後果。
由於身體的“發動機”出了毛病，孩子會身體弱經常生病、體力差或學期中間手術而嚴重影響學習與工作。患兒雖然平時無症狀，但體檢時醫生髮現心臟增大或心臟雜音而使升學和就業的範圍受到限制或失去競爭力。更甚者，隨著心臟和血管病變的發展，患兒往往會失去完全康復的機會甚至需要置換心臟和置換肺才能生存，且醫療風險和費用大大增加。同時，由於心力衰竭、呼吸功能不全或惡性心律失常而發生危及生命的意外情況。
（小標）天熱“心”病危險更大
眼下，天氣是越來越熱，一般情況下，健康人每分鐘心跳75次左右，如處在高溫環境下，心跳可以加快甚至超過每分鐘100次，從而增加心臟的工作量；氣溫的升高，人體皮下血管擴張，面板血流量比平時增加3到5倍，回到心臟的血流量也顯著增多，這樣勢必加重心臟的負擔，更易誘發先心病的發作。
加上夏天出汗多，人體水分通過汗液大量蒸發，可導致氯、鈉、鉀、鈣等物質大量喪失，引起“電解質紊亂”，血液粘稠度升高，達到一定程度時，可出現血凝傾向，導致缺血或心血管堵塞，嚴重時可引起心肌梗塞等後果。因此，家有先心兒的家長，夏天更應該關注孩子的健康情況，如有不適迅速就醫。
（小標）幾歲可根治，十幾歲難治
先天性心臟病聽上去很嚇人，但大部分先心病患者都可以得到根治，而且不會有什麼後遺症。但根治的前提是，及時發現，及早治療，治療越早效果越好。“幾歲可根治，十幾歲難治，幾十歲不治。”夏家紅教授介紹協和醫院心外科每年為800餘名先心病孩子動手術，站到總患者的三分之一 ，他指出，孩子特別是嬰幼兒被查出患先心病後，許多家長通常會覺得孩子太小，等長大一點後再接受治療。其實，這種認識會耽誤了孩子，因為患兒長大後，身體各器官由於缺氧就會出現青紫。患兒一旦出現了青紫，疾病就很難治了。所以，根治先心病一定要搶在患者出現青紫之前，治療越早，效果越好。
那麼，到底多早治療最為合適？夏家紅教授介紹，先心病一般發現了就應該治療，年齡在3歲以前就應該考慮手術治療，但重症、複雜先心病在嬰幼兒甚至剛出生時即接受治療。
目前治療先心病有內科介入技術和外科手術兩種方法可選擇。對於（極少數）簡單的先心病，通過介入技術置入封塞器就能根治，患者術後一兩天就可出院；對於（大多數先心病，尤其是）複雜先心病，則需通過外科手術，而手術的成功率已經在98％以上。所以說，大部分先心病是可以根治的。
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