科室: 小兒心外科 副主任醫師 楊學勇

  先天性心臟病是威脅患兒生命健康的首要先天性缺陷疾病,由於心臟存在缺陷,先心病患兒大多存在心功能障礙,體質差,比同齡孩子愛生病,在等待手術中和術後,家庭護理對於病情的減輕和恢復起著至關重要的作用。那麼,家有先心病兒,冬季護理應注意什麼?

  預防上呼吸道感染

  室缺、房缺等先心病兒體質差,一感冒易引發肺部感染,導致反覆肺炎,心臟功能惡化,引起心衰。在寒冷的冬季預防上呼吸道感染是護理的第一位,主要應注意做好防寒保暖工作,同時注意不要穿過多衣服,以免出汗引起二次著涼導致感冒;避免到人群擁擠的公共場所,以免傳染性疾病發生;室內定期通風,保持空氣流通;如果家人感冒了,應避免與寶寶接觸;帶寶寶多晒太陽,多呼吸新鮮空氣;給孩子穿寬鬆點的衣服,也可以在胸前、後背放上乾的小毛巾,避免頻繁換衣服時感冒。

  飲食營養

  先心病兒童一般來說體型身體瘦小,胃納差,胃口不好,家長怕自己的孩子營養跟不上就一味的給孩子進補,甚至吃開胃的藥,其實這些方法並不可取。胃口不好的癥結在於孩子的病情,而飲食控制也是十分重要的一個環節,家長有效合理改變孩子的飲食有助於在治療之前強化孩子的身體以接受強度有些高的手術,建議家長能在平日裡多給孩子吃些蛋類,雞肉,魚類,牛奶,瘦肉,新鮮的蔬菜,這些食物有較高的營養,也容易消化吸收。

  適量運動

  孩子抵抗力差,容易生病,平時更應注意適當運動,增強抵抗力。其實,除了有嚴重心功能不全或一些特殊心臟畸形的孩子外,先心病患兒適當參加運動是利大於弊的,但需注意正確把握孩子的運動量,避免劇烈運動。

  衣著要合理

  可能許多家長對於這點很不以為然,冬天氣溫低,當然要多穿衣服咯。沒錯,著涼會感冒,但是先心病兒童心臟的承受能力本來就較差,穿得太多不但會增加孩子的負擔,一旦出汗太多,也極有可能引發感冒,這點我們要引起注意。建議家長給孩子換些寬鬆的內衣,並在胸前、後背襯上乾的小毛巾,這樣每天多換幾次毛巾而不換衣服,就能避免孩子著涼。

  無嚴重心功能不全可按時接種免疫

  “接種免疫”是一個非常熱的話題,先心病孩子能否接種免疫呢?其實,一般只要無嚴重心功能不全都可按時接種(俗稱“打預防針”)各種計劃免疫,包括卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等提高對疾病的免疫能力。但是如果孩子出現發燒、腹瀉、肺炎等其他疾病時不能打預防針,可在這些疾病治好後補打。

  按時按量服藥

  少數患先心病的孩子要較長時間地服用藥物,如地高辛、開搏通、利尿劑等。這些藥物有嚴格的服用方法,家長必須遵照醫生處方,按時、按量服用,不能隨意加減劑量和停藥,否則會影響治療效果,影響醫生對病情做出判斷的準確性,甚至會引起孩子藥物過量而中毒。

  禁止大量輸液

  感冒生病時常需要輸液治療,先心病孩子如果必須輸液時,滴液速度需緩慢,以防加重心臟負擔,導致心力衰竭。

  培養健康心理

  除了在飲食與活動方面給予悉心照顧外,還要在心理上給予足夠的重視。不能過分寵愛,也不能認為孩子有心臟病而降低要求,使孩子產生自卑和膽怯心理。

  缺氧急救

  患有青紫型先心病的小孩,在嬰兒時期常可因哭鬧、排便、寒冷或創傷等誘發缺氧發作,表現為煩躁不安,呼吸困難、發青加重、哭聲微弱等,重者可危及生命。遇到這種情況,家長應立即採取給氧,並將患兒下肢屈起,置胸膝臥位等措施,並儘快到醫院救治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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