(一)手術指徵：
1、阻塞性腎盂腎炎，腎積水或腎積膿，需要先引流腎盂者。
2、經皮腎取石術，先行腎造瘻後二期取石。
3、腎盂輸尿管連線部(UPJ)狹窄，行順行成形術時，先行腎造瘻術者。
(二)術前準備：
1、瞭解雙腎功能。
2、排除血液病和出血傾向。
3、對有感染患者，給予適當抗生素治療。
4、有條件者行B型超聲檢查，作術前進路定位。
(三)麻醉：
區域性麻醉。
(四)體位：
仰臥位，患側部墊高25°~30°。
(五)手術步驟：
一般穿刺點選擇在十二肋緣下，與腋後線相交處。穿刺角度近90°，進入腎後盞。穿刺點面板用尖刀切開。用兩部式穿刺針，經穿刺點，沿術前B型超聲波探查的方向刺入或在C臂X線機指引下刺入。 經腰背肌群至腎包膜，此時，針感覺稍堅硬，然後進入腎盞至腎盂，拔出針芯後，即見尿液流出。
將0.038英寸直徑的金屬導絲沿穿刺針管內進入腎內，最理想是能將金屬導絲推向輸尿管腎盂連線部(UPJ)，並進入輸尿管內。 如金屬導絲未能進入輸尿管，只好放入腎上盞或腎盂內，並將金屬導絲捲起。 經穿刺針退出，留下金屬導絲，使用筋膜擴張管一套。沿金屬導絲，從面板到腎內進行擴張，從F6到F16，一根接一根逐級擴張。 擴張時，先將面板切口稍擴大些，然後一隻手拉緊導絲，另一隻手將擴張管沿導絲向腎區推入，方向與穿刺針方向一致。每一號擴張管推入腎內，最好用C臂X線透視下明確其位置，並注意金屬導絲是否扭曲、成角、脫落。
將帶有硬塑鞘的F16擴張管，沿導絲推入腎內，然後囑助手固定好硬塑鞘。術者用一手固定好金屬導絲，另一手將擴張管退出，此時將見尿液從硬塑鞘流出。 將F14矽膠導管(或前列腺導尿管、普通導尿管)前端剪去，沿導絲通過硬塑鞘推入腎內。明確導絲在腎內位置後，先退出硬塑鞘，然後再退出導絲。將導管在面板處用絲線固定，並接尿袋。如無帶有硬塑鞘的F16擴張管，可用F14Meleco的腎造瘻管，沿導絲推入腎內，在X光監視下，明確已進入正確位置後，將金屬導絲退出，即見尿液流出。
造影劑進一步明確位置後，將造瘻管固定於面板處。
(六)術後處理：
1、觀察腎造瘻管引流液是否通暢，尿色是否變清，記錄每日尿量。
2、使用抗菌藥物防治感染。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。