蕁麻疹俗稱“鬼飯”“風疙瘩””風疹塊”等,中醫稱之為“隱疹”。是一種面板黏膜的小血管擴張、滲出,進而壓迫周圍組織形成的侷限性暫時性水腫。本病很常見,有超過20%的人在一生中至少會發生一次蕁麻疹。蕁麻疹最理想的治療方法是找出並祛除其致病的原因和誘因;蕁麻疹診斷容易,但是要明確其發病原因很困難,甚至有超過80%慢性蕁麻疹患者找不到病因。有鑑於此,蕁麻疹患者需要注意以下幾點:
1、首先,從患者自身的飲食起居與生活環境等具體情況出發,積極尋找病因,每天做好記錄。如進食海魚、蝦蟹、儲存較長的肉製品,近期用藥史,細菌、病毒、寄生蟲感染史,季節變化,精神緊張,蚊蟲叮咬史等。通過生活飲食日記法來進行自我調整。
2、發病期間適當“忌口”。日常飲食宜清淡、易消化。避免菸酒、海鮮、酸辣刺激、生冷硬油、腐敗變質的食物,同時要注意身體有無異常的症狀出現;待病情逐漸穩定後再恢復以前飲食。一旦考慮為某種食物引起的蕁麻疹則應將其列入“黑名單”,下次就不應再食用。
3、常見的可以引起蕁麻疹的食物主要有:海魚、蝦、蟹、貝、牡蠣等海產品,雞蛋、牛奶、乾酪、巧克力、芒果、香蕉、草莓、番茄、荔枝、桃子以及核桃、杏仁、榛子等乾果類等。
4、有青黴素過敏史或者因注射青黴素而發生蕁麻疹時,應避免使用乳製品,因為部分乳製品可能受到青黴素的汙染。
5、部分蕁麻疹患者對阿司匹林、非甾體類抗炎藥、偶氮染料以及防腐劑、食品新增劑等不能耐受,可能為花生四烯酸介導性蕁麻疹。
6、某些接觸物如外用藥物、動物、植物、油漆、工業化合物等也能引起或加重蕁麻疹。
7、部分患者可能對真菌過敏,應避免食用真菌發酵的食物,如蘑菇、乳酪、奶油、食醋、啤酒、蛋黃醬等,同時口服制黴菌素以殺滅胃腸道的白念珠菌,清除可能的真菌過敏原。
8、如果女性患者有嚴重持續慢性蕁麻疹,應注意化驗血沉、甲狀腺功能、自身抗體等,以除外伴發相關疾病。
9、若皮疹持續24~72小時,伴有明顯燒灼、疼痛而瘙癢較輕;或皮疹出現紫癜、鱗屑、色素沉著時,應考慮是否為蕁麻疹性血管炎,注意化驗血沉、補體,看是否有發熱、關節痛等症狀。
10、服用抗過敏藥物時要謹遵醫囑,仔細閱讀藥品說明書,看有無嗜睡、頭暈等不良反應;看有無駕車、爬高、操作機器等特別提示。遇到感冒發燒腹痛等症狀時,更要多諮詢醫生,用藥尤其小心,謹慎使用抗生素。
11、細嚼慢嚥,不貪食,多飲水,保持大便通暢。
12、發作期間不宜進行預防接種。
13、蕁麻疹症狀複雜多變,有症狀好轉過程中又突然病情加劇可能也有治癒後又再次發作的可能;還有除了面板紅斑風團之外,伴發顏面紅腫、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、胸悶氣急的時候,甚至呼吸困難或者窒息者,一旦發生必須分秒必爭,立即就醫。
14、大病初癒,身體正處於調整恢復階段,免疫力低下,要靜養休息,要注意勞逸結合,不宜進行劇烈的體育鍛煉,也不宜到人多嘈雜的公共場所。
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