科室: 骨科 主治醫師 沈鋒

  適合保守治療的人群
  年齡超過60歲且關節面已明顯退變的患者。
  生長板尚未發育成熟的兒童。
  長期從事手工勞動或者長時間坐位生活的患者。
  部分損傷而且沒有不穩定症狀的患者。
  雖然完全損傷,但日常生活中沒有不穩定和疼痛症狀,而且願意放棄體育運動的患者。
  保守治療目的是恢復大部分的日常活動,而無法滿足劇烈運動的要求。以往的保守治療包括休息、冰敷、支具制動等,新的保守治療則旨在康復。康復的過程包括兩步:第一步的目的是消除炎症反應、恢復關節活動度和肌肉控制力。通常使用冰敷來減輕疼痛和腫脹,關節活動度和髕骨活動可以即刻開始,同時進行肌肉力量訓練以避免肌肉萎縮。一旦患者恢復正常步態即可開始第二步。第二步是強調N繩肌和股四頭肌力量的訓練,進行開鏈和閉鏈的練習,從高頻率低強度到低頻率高強度。然後進行平衡訓練和本體感覺訓練。前交叉韌帶損傷後,由於遺留膝關節慢性不穩定,大約90%的患者在傷後10年內會出現半月板磨損或損傷,超過70%的人在傷後10內年出現嚴重的關節面磨損。在前交叉韌帶完整的情況下,加上其他關節內外韌帶和肌肉以及半月板的共同作用,使膝關節按照既定軌跡規律的運動。沿著正常軌跡活動的關節,其關節面不會被磨損。一旦前交叉韌帶斷裂,膝關節的運動軌跡發生改變,關節面受力出現嚴重失衡,關節反覆錯動,導致關節軟骨嚴重磨損,而發生創傷性關節炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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