科室: 中醫科 副主任醫師 盧芙蓉

  1、三次注射療法:用於1型糖尿病尚存部分內生胰島功能或2型糖尿病有條件自我監測血糖者。一般從小劑量開始,於三餐前30分鐘皮下注射短效胰島素。也可在早、中餐前注射短效胰島素,晚餐前注射短效胰島素加小量中效胰島素(或長效胰島素)。三次注射療法接近生理狀態,易於調整胰島素劑量,是臨床常用的治療方法。應注意的是:如果晚餐前的中效胰島素用量小時,空腹血糖控制不好;如用量大時,夜間12時-3Am可出現低血糖。一日之內,一般早餐前所用的劑量最多,晚餐前次之,中餐前最少。用3-5日後可根據餐後2小時血糖的情況來調整胰島素用量。

  2、四次注射療法:即在三次注射療法基礎上,在睡前注射一次小劑量(4-8u)的中效胰島素,以控制空腹血糖。這也是目前臨床常用的方案。缺點是:由於中效胰島素作用維持14-16小時,,如果基礎胰島素缺乏者,在翌日2pm到晚餐前出現空白區。

  3、五次注射療法:即在三餐前各注射短效胰島素一次,另在8Am左右,睡前各注射中效胰島素一次。這是最符合生理模式的給藥方法,但每日需注射五次,不易為患者接受。

  4、二次注射療法:在三次注射療法的基礎上,按早、中餐前注射短效胰島素的比例,選用予混胰島素(諾和靈30R或50R)。這可減少午餐前的注射,方便了病人,但缺點是如早餐後2小時血糖滿意,午餐前易出現低血糖,如在10Am小量加餐,則午餐後血糖波動,不易控制。晚餐前中效胰島素過量,前半夜可出現低血糖,如晚餐前中效胰島素不足,空腹血糖控制不滿意。

  對於1型病人,最好是第3 五次注射法,符合生理分泌,其次是2 四次注射法,建議晚上用長效胰島素。三次注射法減少注射次數,由於我國予混胰島素種類太少,血糖不好控制。兩次注射法不適合1型病人。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.