隨著我國人口生育率的持續下降和人均預期壽命的不斷延長，全國人口老齡化程序正持續加劇。最新統計資料顯示，到2015年，中國60以上老年人口將超過2億以上。營造健康的老齡化環境，可減少老年人對衛生資源的需求，同時又能提高老年人的生活質量，增強老年朋友的幸福感。
一、前列腺疾病對老年男性健康的影響
前列腺為男性特有器官，也是男性生殖器官中最大的附屬性腺，具有外分泌、內分泌、控制排尿和精液運輸等重要作用。前列腺疾病(主要包括前列腺增生和前列腺癌)是影響老年男性身體健康和生活質量的主要因素之一。在我國大於60歲以上的老年男性中，前列腺增生症患病發生率大於80％，而我們實際臨床診斷的前列腺增生症患病率遠低於其發病率，這表明，前列腺增生症對老年男性的危害完全沒有得到足夠的重視。前列腺增生常見的臨床表現是排尿症狀，這是由於增生的前列腺組織對尿道的擠壓所引起的。我們常可聽到患者訴說，他們的排尿次數增多，先為夜尿次數增加，尿等待以後隨著增生的前列腺對尿道擠壓的加劇，患者感到排尿費力，有時需憋氣增加腹壓以幫助排尿，而且排尿起始延緩，排尿時間長，尿線變細而無力。前列腺增生很大地影響了人們的生活質量，如不及時診療，也可能導致急慢性尿瀦留，併發泌尿系感染、膀胱結石、血尿，影響性功能，並可導致腎積水甚至腎功能衰竭、尿毒症等。另外，前列腺癌在歐美國家的發病率一直位居男性惡性腫瘤發病率之首。隨著我國老齡化人口加劇和人們生活習慣及飲食結構的改變，前列腺癌發病率逐年攀升。至2008年，在我國較發達城市北京、上海和廣州均等地，前列腺癌發病率和死亡率已經躍居男性泌尿生殖系腫瘤第一位。據臨床統計資料顯示，約60％的前列腺癌病人就診時已是晚期，22％患者有遠處轉移，治療效果不佳，長期預後極差。因此，早期發現前列腺癌，對於提高該病治療效果，減少前列腺癌患者死亡率十分重要。
二、哪些不良習慣傷害前列腺?
一怕嗜煙：根據調查，吸菸者前列腺疾病患病率比不吸菸者高1～2 倍。吸菸越多前列腺受害越大。
二怕飲食不節：經常食用辛辣、酸性食物和飲烈性酒，可引起血管擴張，促使前列腺充血。
三怕受涼：前列腺有豐富的腎上腺能受體，受涼時極易引起交感神經興奮，導致腺體收縮，使尿道內壓增加，影響排尿;而排尿困難，又會對前列腺產生不良的影響，惡性迴圈可使前列腺發生病變。
四怕性事不當：短時間內持續多次性交者，發生急性前列腺炎的比率高達89.7％ 。相反，性慾旺盛者因故無法正常排洩，致前列腺分泌大量“囤積”，時間長了導致前列腺過度擴張與充血，也可引發炎症。此外，體外排精、性交中斷等同樣可使前列腺充血腫脹而引起炎症。
五怕便祕：便祕者直腸內積聚大量糞便，會加重鄰近的前列腺充血。同時，便祕者往往排便時用力過大、腹壓增加，壓迫前列腺，可使尿道變細、排尿受阻，對前列腺健康不利。
六怕感染：某患者去醫院導過幾次尿後，自己買了兩條導尿管和一瓶甘油，稍有排尿不快，就自己插管導尿，結果越插越勤，最後竟拔不掉了。經化驗，尿裡有大量膿性白血球。醫生介紹，自己插管導致感染，加重了前列腺腫大，導致排尿更加困難。
七怕擠壓：久坐或經常騎自行車使前列腺長時間受到擠壓，導致區域性血液迴圈不暢。特別是在騎自行車時，車座與會陰產生磨擦，刺激尿道上段和前列腺等處，促皮下組織慢性增生、發硬、腫大，甚
至發炎，壓迫尿道和前列腺，容易造成前列腺疾病和排尿困難。
八怕憋尿：經常人為地憋尿，可使膀胱充盈脹大，導致排尿無力，加重前列腺增生的症狀。
三、前列腺疾病診斷和治療的誤區:
1、諱疾忌醫
調查表明，一半以上男性正在或曾經患有男性泌尿生殖系統疾病，嚴重影響身心健康和生活質量。泌尿生殖疾病往往比較隱私，患者又存在諸多錯誤認知，其中有些人將泌尿生殖疾病與性病混淆，導致很多人患病後羞於啟齒，不願到醫院就診。殊不知，此舉不但可能延誤治療，使病情加重，還極易誘發心理問題，甚至危及生命。
2、前列腺增生症狀是很自然的生理老化現象，不用太擔心
調查發現，50 歲以上男性的患病率約為50％ ，60歲以上男性的患病率約為60％ ，80 歲以上男性的患病率幾乎為100％。中國醫師協會在上述報告中建議： 50 歲以上的男性，即使目前還沒有出現良性前列腺增生的症狀，也要定期去醫院泌尿外科進行前列腺增生風險篩查。一旦發現有任何前列腺增生風險，要及早治療。對於已經發現症狀的男性，更不能一拖再拖，以免貽誤病情。
3、前列腺增生是小問題，應優先治療其他疾病
前列腺增生為良性病變。一般病程比較緩慢，如不引起梗阻幾乎沒有症狀，對壽命也沒什麼影響。但是當前列腺增生到了一定程度引起排尿症狀了，尤其是出現排尿困難和尿瀦留時就會對健康有不利影響，往往會導致疝氣、痔瘡、血尿、膀胱結石、反覆尿路感染、腎積水、尿毒症等併發症。如果排尿症狀沒有得到及時治療並得到緩解，頻繁的夜尿將嚴重影響睡眠和休息，因而會加重高血壓、冠心病、糖尿病、心力衰竭、腦血管病等老年常見疾病，形成惡性迴圈，直接影響老年人的壽命。
4、前列腺增生患者擅自停藥
在那些已經接受治療的患者當中，當症狀得到初步改善之後，他們就擅自停藥，造成病情的反覆或者惡化。治療前列腺增生的藥物與治療高血壓、糖尿病的藥物一樣，是需要終生服用的。
5、前列腺增生“一切了之”
前列腺增生不是一切了之，事實上大多數的增生都不需要手術。
6、混淆前列腺增生和前列腺癌
前列腺癌的早期症狀並不明顯，有時表現為類似前列腺增生症的排尿梗阻症狀，如進行性排尿困難、尿流變細、尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、夜尿增加、尿意不盡感等。還有的患者會出現疼痛、消瘦、乏力、食慾減退，但這些通常已經是晚期腫瘤的訊號了。20世紀 90年代開始，歐美國家已廣泛開展血清前列腺特異抗原(PSA) 檢測，使早期前列腺癌患者的檢出率大大增加。作為前列腺癌最敏感、應用最廣泛的腫瘤標誌物，國內很多醫院也開展了PSA 檢測，男同胞們只需獻出幾毫升血，便可方便排除患癌的可能。一般整個普查過程只需要 5分鐘左右，也沒有什麼痛苦。專家建議50歲以上男性每年應至少檢測一次 PSA ，有家族史的朋友，檢測年齡須提前到45 歲。
7、前列腺癌的認識誤區
“以為癌症只是‘遙遠的傳說’，而身邊的癌症患者卻越來越多”，許多人都有這樣的感覺。有些患者或家屬對於惡性腫瘤過分恐懼，認為患惡性腫瘤即不治之症，無異被判死刑。其實不然。癌症≠絕症，世界衛生組織在報告中指出，1/3 癌症可以預防，1/3 可通過早發現、早診斷、早治療，最終治癒，1/3 通過適當治療，可延長生命、提高生活質量。權威專家的意見是：只要正確認識、科學防治，癌症並沒有那麼可怕。前列腺癌只要能早期發現、早期診斷，其治癒率相當高。根據我院近20年的統計資料顯示，侷限性前列腺癌患者接受根治手術切除的病人，其5 年生存率接近100％。因此，早期前列腺癌是一種完全可以治癒的腫瘤。
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