出口梗阻型便祕，指大便到達直腸肛管後排出不暢或受阻。主要表現為排便費力、排便時間延長、排空不暢、肛門處梗阻感、排便不盡感、排便時直腸肛門部脹痛、有時需要用手輔助或灌腸排便。直腸前突和直腸內脫垂是引起出口梗阻型便祕的常見疾病。對於上述患者經過系統的保守治療（如飲食調節、緩瀉劑、腸道微生態製劑和生物反饋訓練等）無效者，則需考慮手術治療。
STARR技術（吻合器經肛直腸切除術）是治療直腸前突和直腸內脫垂的常規手術，該技術經肛門運用兩把吻合器分兩步先後切除病變直腸前後壁全層，同時切除了直腸前突和內脫垂直腸組織，消除了引起機械性排便梗阻的解剖學病因，恢復直腸容積及順應性。
近1年來我們運用的國際領先技術TST-STARR+治療直腸前突和直腸內脫垂。該技術與STARR相比優點：（1）通過一種新型容積更大的圓形吻合器切除更多的直腸病變組織；（2）特製吻合器的四個可直視的開窗使操作過程更為安全、快捷，使切除直腸的範圍更為準確。
據悉，武漢大學中南醫院結直腸肛門外科在過去1年裡已為患者100多位直腸前突和直腸內脫垂患者成功實施該手術。該手術具有微創、療效好、恢復快、住院時間短等優點。
62歲女性患者，年青時經陰道自然生產小孩3個，年青時就有輕度的排便困難，近5年來症狀加重，經過醫生檢查和排糞造影檢查診斷為重度直腸前突合併直腸內脫垂，我們為患者進行了經肛門TST-STARR+微創手術，整個手術時間歷時近一刻鐘左右，第二天她就下床了，四天後患者享受到了久違的順暢排大便，第5天順利出院。
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