按照中醫兒科教材的內容,來與朋友們聊聊小兒的生理特點。小兒在其生長髮育過程中,其生理病理特點與成人有著顯著的不同,因此不能將小兒看成是成人的縮影。關於小兒生理特點,古代醫家論述甚多,可歸納為:臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發育迅速兩方面。
一、臟腑嬌嫩,形氣未充
臟腑嬌嫩,形氣未充是指小兒在生長髮育過程中,其機體臟腑的形態未曾成熟,各種生理功能未曾健全。有醫家將這種生理現象歸納為“稚陽未充,稚陰未長”,即“稚陰稚陽”,說明小兒無論在物質基礎與生理功能上,都是幼稚和不完善的。這意味著孩子臟腑特別容易受外界的影響,比如說用藥,小孩特點是:用藥如果正確,疾病可能馬上就好,非常迅速。可是,如果用藥錯誤,那麼他的身體馬上就受損傷。這就因為小兒臟腑嬌嫩的緣故。
古代人說:“寧治十男子,不治一婦人;寧治十婦人,不治一小兒”,意思就是說兒科難治。但是,兒科有時候好治,因為根據我的觀察,小孩用上藥,如果對證了,幾副藥一定有反應,很快的。因為他臟腑嬌嫩,很容易受藥物的影響,對藥物敏感。但是如果要用壞了,很容易小孩就受傷了,這個受傷有可能是長期性的,比如說寒涼把他傷到了,這可能導致他長大以後一直陽氣很弱,這就特別可惜。
形氣未充,具體還反應在臟腑的狀態不夠穩定,比如,肺的形氣未充,表現為孩子的肺臟嬌嫩,容易受外邪感染,同時肺臟的呼吸也比成人快。所以呼吸道的傳染病主要累及物件之一就是兒童。
孩子的脾臟形氣未充,表現為孩子稍微飲食失調,就容易出現厭食、噁心、嘔吐、腹痛腹瀉等問題,或稍微受到寒熱,就容易出現吐瀉的問題,這是孩子的生理特點,也是讓家長們最頭疼的地方。
孩子的腎形氣未充,表現未二便往往不能自控,有的孩子很大了還尿床等;孩子的心的形氣未充,表現為容易受驚,脈搏跳動得比成人快,行為的約束力差等,肝的形氣未充,表現為容易動風,比如發熱,成人不大會引起驚厥,孩子卻會出現。
二、生機蓬勃,發育迅速
生機蓬勃,發育迅速是用來比喻小兒時期的生長髮育非常快速。比如身高、體重、身高、頭圍等。指小兒的生命力,猶如旭日之初升,草木之方榮,蒸蒸日上,欣欣向榮。表現為生機旺盛,篷勃發展。小孩出生第一年,體重可以增加7.0Kg,身高可以增加25cm,可見其發育的迅速了。意味著小孩子有問題自己會調整,這是最大特點,他會沿著正確的方向調整。所以對小孩的調理,順勢輕輕一撥就可以了,因為他自己一點點會長大,會長得很好。所以我們這時候要順勢去給他調整,他自己很快就恢復了,而且恢復的速度令人吃驚。
很多家長非常擔心自己孩子的健康,所以孩子一旦患病,他們希望恨不能第二天立刻就好,在這種心情的指導下,家長很容易給孩子過度服藥。其實,一般情況下,孩子生長迅速,稍微干預一下,應該迅速恢復。可是,如果家長心急,給孩子超量服藥,過度治療,則反而會影響孩子身體的恢復,導致疾病纏綿不愈,甚至反而生出更多的問題。根據臨床觀察,這種因為家長的情緒不能穩定而導致的問題,現在反而很多。有很多家長是那種精神緊張型的,一方面是孩子經常病,讓他們變得緊張,同時,我覺得更多的一方面,是他們總是很緊張,稍有風吹草動就趕快用藥干預,結果可能會過度,而孩子自己的調節能力卻根本沒有機會鍛鍊,長此以往,成為惡性迴圈。是因為他們不太清楚孩子的生機蓬勃,發育迅速的特點。
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