科室: 肝病科 主任醫師 程良斌

  原本早就想就最近的“乙肝疫苗事件”寫些什麼,因為當下這個媒體“拍磚”的時代,還是等國家權威機構發表意見後再說的好,主要是怕引起歧義。現在塵埃落定,也就更加好寫了。

  先來簡單回顧一下:12月25日媒體報道稱,浙江永嘉一例接種大連漢信產乙肝疫苗的嬰兒死亡,四川郫縣一例接種北京天壇產乙肝疫苗的嬰兒死亡,湖南出現1例接種深圳康泰公司生產乙肝疫苗的嬰兒死亡。衛生部門均已介入調查,2013年12月13日,國家食品藥品監督管理局要求暫停使用深圳康泰公司生產的乙肝疫苗(釀酒酵母)批號C201207088和C201207090。至此,疑似乙肝疫苗致死事件已涉及國內三家主要疫苗生產企業,其中深圳康泰7例,北京天壇生物3例,大連漢信1例。儘管有關廠家均迴應稱,疫苗產品完全合格,嬰兒致死事件與疫苗本身並無相關性。但由於有關媒體毫不專業又極不負責任的推波助瀾,致使民眾幾無相信廠家之言。鳳凰親子調查顯示,80%以上的網友表示“很害怕,以後不知道還要不要給孩子接種疫苗。”疫苗還要不要接種?

  其實,事件之初,我就與同事斷言,從所報導的資料看,幾乎可以肯定非乙肝疫苗之罪,而今果不其然。有人可能說我事後諸葛,就像多年以前,我說妊娠晚期使用乙肝疫苗預防乙肝母嬰傳播無用。我的判斷是給予專業和相關研究證據而來的,並非簡單直覺。看看下面的資料大家自然明瞭:

  根據國家相關流行病學調查,1992年,我國兒童乙肝表面抗原陽性率為9.67%,普遍推廣乙肝疫苗接種後,到2005年,這一數字降為0.96%。這13年間,乙肝感染人數減少了2400萬,減少乙肝導致的肝硬化和肝癌患者430萬。毋庸置疑,乙肝疫苗的功勞有多大。接種乙型肝炎疫苗仍然是目前預防乙肝病毒感染的最有效方法。

  有人會問,乙肝疫苗到底安全否?都說美國的藥品最為安全,那就比較一下我國與美國疫苗的不良反應情況吧:統計資料顯示,2000年-2013年12月,我國共發生188例接種乙肝疫苗後死亡的疑似異常反應病例(最後確定與乙肝疫苗不良反應相關者僅18例),而美國1991年-2013年11月的資料為769例。

  同時,大家還應該注意的是,我國每年新生兒人數大約200萬,是美國的幾倍。另外,據統計我國新生兒本身死亡率為13.1‰,這本身就不可避免一些“偶合症”的發生。所謂偶合反應,與接種疫苗本身無關,只是在接種疫苗時,恰好被接種者處於某一疾病的潛伏期,接種疫苗後剛好發病,實屬巧合,即使不接種疫苗,也要發病。

  是不是說乙肝疫苗絕對安全,無任何不良反應和禁忌症呢?也不是。乙肝疫苗是滅活的HBsAg蛋白,並含有微量氫氧化鋁、尿素和甲醛等免疫佐劑和保鮮劑。因此,對極少數有過敏史、發熱或嚴重急慢性疾病者禁用。同時,乙肝疫苗不宜與麻疹疫苗同時接種,因其可干擾和延遲抗體形成。

  通過上面的解讀,我想大家應該明確了吧:接種乙型肝炎疫苗仍然是目前預防乙肝病毒感染的最有效方法,目前我國普遍採用的基因工程乙肝疫苗的在安全性和有效性方面也絕對不會輸給西方國家。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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