科室: 面板科 主任醫師 肖建橋

  現代醫學認為痤瘡與體內性激素水平改變,以及毛囊皮脂腺導管角化、微生物的寄生及炎症反應有關,多采用性激素、抗生素、維甲酸等治療,雖有一定效果,但毒副作用明顯。中醫根據病情,從肺胃積熱、溼熱蘊結、痰溼凝結、陰虛火旺、衝任不調、血瘀凝滯等證型辯證論治,療效頗佳,且無毒副作用,凸現出中醫藥獨特的優勢。
  1、根據皮損論治:
  以丘疹損害為主,兼有膿皰者,多為肺經風熱,治宜宣肺清熱,選用枇杷清肺飲加減;
  在丘疹,粉刺上出現膿皰、癤腫、膿腫,區域性潮紅者,多為熱毒熾盛,治宜清熱瀉火解毒,選用五味消毒飲、黃連解毒湯、清胃散、瀉白散加減;
  結節或硬性斑塊明顯紅腫者,多為毒邪結聚,治宜解毒散結,活血化瘀,選用仙方活命飲加減;
  油脂過多,粉刺生長頻繁,伴有丘疹、膿皰、結節者,多為溼熱壅盛,治宜清化溼熱,選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯加減;
  月經前皮損加重,伴有乳脹,月經不調或痛經者,多為肝經鬱熱,衝任不調,治宜疏肝解鬱,調攝衝任,選用丹梔逍遙散、疏肝活血湯加減;
  以結節、囊腫損害為主者,多為痰瘀凝結,治宜活血化瘀,消痰軟堅,選用海藻玉壺湯加減;
  對於重型痤瘡(聚合性痤瘡)病程較長,炎症不明顯,全身症狀及舌脈表現為虛證或虛實夾雜,可以酌情選用陽和湯、十全大補丸、扶正消毒飲加減;或仙方活命飲加黃芪、黨蔘、桂枝等以扶正祛邪。

  2、辨病與辯證相結合:
  (1)選擇對痤瘡棒狀桿菌抑菌作用強的中藥:如丹蔘、茵陳蒿、連翹、虎杖、黃柏、黃連、大黃、山豆根;
  (2)選擇有祛脂作用的中藥:如茵陳蒿、虎杖、黃柏、黃連、白朮、茯苓;
  (3)選擇含鋅豐富的中藥:如大青葉、丹蔘、赤芍、當歸、地丁;
  現代醫學認為痤瘡發病與體內雄性激素旺盛,導致皮脂腺分泌過多, 皮脂腺導管角化,以及毛囊皮脂腺微生物的作用和炎症反應有關,鋅元素相對不足也有一定影響。針對這些發病環節,在辯證的基礎上,選擇具有對抗雄性激素、祛脂殺菌消炎及含鋅豐富的中藥組方,使中西醫治療痤瘡的原則相一致,毋庸置疑,辨證與辨病相結合有利於提高臨床療效。
  3、自血加放血療法:
  中醫認為痤瘡多是陽熱偏旺,陰陽失衡所致。自血加放血療法具有瀉火解毒,疏通經絡,調理氣血,平衡陰陽的作用。用現代醫學的觀點解釋,有調節內分泌、調節免疫的作用,屬於自然療法,沒有毒副作用,療效顯著,特別適合炎症明顯的痤瘡患者。
  4、成藥驗方:根據病情選擇適宜成藥。如果你的火氣較大,可以內服金花消痤丸或金菊消痤片(我院自制);如果月經前較重,可以選擇丹蔘酮膠囊;如果經常有口腔潰瘍,或者是白頭粉刺為主者可以服用甘草鋅顆粒。痘印可以外用積雪苷霜軟膏或氫醌乳膏。

  5、中藥外治:粉刺淨或複方芙蓉葉酊外擦;如果是敏感肌膚,可以選擇複方黃柏液;炎症明顯者,加用牛黃效果更佳。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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