什麼是癲癇
癲癇是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病，分為原發性癲癇和繼發性癲癇。根據發作情況主要分為全身性發作、局灶性發作等等。
多數局灶性發作有先兆，如害怕、上腹部不適、手腳感覺麻硬、視聽和嗅覺異常，而全身性發作則沒有先兆。癲癇大發作時，有些病人先發出尖銳叫聲，有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側，數秒鐘後有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時數十秒鐘，陣孿期呼吸恢復，口吐白沫（如舌被咬破出現血沫）。部分病人有大小便失禁、抽搐後全身鬆弛或進入昏睡（昏睡期），此後意識逐漸恢復。大發作可以是全身性發作的一種表現，也可以是局灶性發作後因腦電泛化後的結果，對於青少年期以後起病的患友來說，絕大多數大發作是局灶性癲癇繼發而來的，這類發作多有先兆。但有相當比例的病人的癲癇發作並不出現或很少出現全身的抽搐，反而表現神志恍惚、精神異常，或者身體某個區域性的抽搐，或者表現為聽視嗅覺的異常等，提高對這些癲癇發作症狀的認識，有助於早期正確識別與診斷，以免延誤治療。
非正規治療害人不淺
不少癲癇患者及其家屬對癲癇缺乏瞭解，認為“治不好”，轉而尋求祕方、偏方，病急亂投醫，恰恰步入了誤區。既耽誤了正規治療，還可能造成影響健康的惡劣後果。
大多數癲癇患者可以通過正規服藥而控制，有的病人服藥時間可以不太長，一兩年不發作就能減停藥了，有的病人服藥時間可能比較長，有時甚至需要終身服藥才行。約30％左右的病人正規服藥後會仍有發作，多屬藥物難治性癲癇，這類癲癇的治療比較棘手，這也給一些不法分子可乘之機。在網路上宣傳癲癇治療的廣告中，多數不可信。比如宣稱高科技技術，常用基因、奈米、離子、超導、移植等科技熱詞，以此迷惑了不少患者。實際上，這些科技名詞和癲癇毫無關係。目前尚無成熟的基因治療技術，更沒有應用到臨床治療。幹細胞治療尚處於基礎研究階段，離走入臨床尚有相當距離。另外，宣稱“服用幾次包好”，無限誇大療效的廣告也不可信。還有一些既無批號也無相關證明的非正規藥，就更加不能亂用。如果患者採用這類非正規治療，不僅會耽誤病情，甚至嚴重者會造成藥物中毒。原本是可以治癒的一些良性的癲癇綜合徵，經不正規的治療後病情可能複雜化，反而成為醫源性的所謂“難治性癲癇”；臨床上很多真正藥物難治性的癲癇，長期的藥物治療無效，導致病情遷延，耽誤了最佳手術時機，還可能有大量不必要的花費，造成經濟損失。
正規治療“認好門”
那麼，什麼是癲癇患者的正規治療方式？
一、藥物治療
目前藥物治療是治療癲癇的最重要手段。50％左右的新診斷癲癇患者可以通過服用單一抗癲癇藥使發作得以控制，所以初始治療的藥物選擇非常重要，選藥正確可以增加治療的成功率。根據發作型別和綜合徵分類選擇藥物是癲癇治療的基本原則。
選擇藥物之前必須搞清三個問題：
1、發作性症狀是否屬於癲癇發作？
2、是哪種型別的癲癇？
3、屬於何種癲癇綜合徵？
每個患者病情不同治療選擇藥物不同，預後不同。吃什麼藥，如何吃藥均應在正規醫生的指導下進行，應嚴防偏聽偏信、隨意停藥、自行換藥之大忌，嚴格遵守醫囑堅持長期規範用藥則是最終控制住病情並遠離癲癇的必由之路。
二、手術治療
患者正規用藥3至5年後，經醫生評估大多數患者可停藥並不再發作。規範用藥但兩年以上無效的為“藥物難治性癲癇”患者，可在具有專業資質和相當水平的癲癇中心接受多學科醫生評估後選擇外科手術治療。外科手術是治療癲癇的常用方法之一，尤其對於難治性癲癇的療效已經在臨床上得到廣泛的證實，而且對某些性癲癇患者手術是唯一的治療方法。大部分難治性癲癇是可以通過手術得到治癒或緩解（減少發作次數和降低抗癲癇藥物的劑量）。杜浩指出，癲癇外科治療是針對藥物難治性癲癇人群，採用外科手術的方法，以改善或者控制癲癇發作為目的的干預手段。對於難治性癲癇病人，適當的外科治療不僅能夠減輕、減少、甚至會完全控制發作，在一定程度上還可改善患者的神經心理功能。
癲癇的手術治療方式有多種，歸納起來主要有三種：
1、癲癇灶的切除手術，此種手術效果是最好的；
2、阻斷癲癇放電傳播的手術，不能做切除手術的病人，也可以做此種手術，但效果明顯要差於切除手術；
3、電刺激手術，腦深部核團電刺激治療癲癇目前仍處於臨床探索階段，是未來癲癇治療的方向。迷走神經電刺激則已被美國FDA批准用於臨床，是那些不易定位致癇灶，或者害怕手術風險的病人的一種選擇，療效也要差於切除手術。
切除性手術是需要術前定位出癲癇灶的，目前尚沒有任何一種技術能夠直接找出癲癇灶的位置，只能通過多種技術手段，綜合分析才能準確定位，其中間期與發作期的腦電圖、發作症狀、腦部影像檢查是癲癇灶定位的基本技術。對於影像檢查無異常的病人來說，主要是依靠腦電與症狀來定位，甚至需要用到顱內電極埋藏術才能最終定位出癲癇灶的位置，雖明顯增加了治療費用與病人的痛苦，但其療效是最好的，也是不少癲癇手術的唯一選擇。
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