科室: 心外科 主任醫師 李紅昕

  室缺封堵術有兩種:微創法封堵和介入法封堵,介入法的適應症如上述。微創法與之不同,其優勢在於:(1)不受年齡限制,同樣可用於小於3歲的兒童;(2)在超聲引導下操作,不受X線損傷;(3)通過室缺過程容易,不用建立動靜脈軌道;(4)封堵器的卡位過程垂直於室間隔操作,封堵器卡位更準確;(5)無導絲纏繞、損傷腱索的可能;(6)對室缺的適應症更廣泛。不利點:是胸部有2~3釐米的小切口。
  微創封堵術的適應症:
  (1)年齡最好大於6個月(如果病情允許);(2)有膜部瘤者,室缺出口直徑≤10mm;(3)無膜部瘤,室缺到主動脈右冠瓣距離>1mm者,可封堵左室面直徑≤12 mm的室缺;室缺到主動脈右冠瓣距離≤ 1mm者,宜封堵左室面直徑<10 mm的室缺(4)左向右分流。(5)肺動脈收縮壓最好≤70
  mm Hg。
  禁忌症:
  1、膜部室缺有自然閉合趨勢者;
  2、合併嚴重肺動脈高壓,右向左分流為主而有發紺者;
  3、主動脈瓣脫垂或有較明顯主動脈瓣反流;
  4、合併需體外迴圈下矯治的其他心臟畸形。
  併發症:包括封堵器脫落移位、房室傳導阻滯、血栓栓塞、主動脈瓣損傷、三尖瓣損傷、溶血、感染性心內膜炎等。
  室間隔缺損在正規醫院治療預後不錯,微創治療對患者的創傷小預後快,也越來越多的在臨床得到應用,如果患者家長在室間隔缺損的封堵術治療的各個方面有所疑問,可以選擇電話諮詢與我一對一溝通,我會盡快保證當天與您通話。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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